體外循環前輸入乳酸林格氏液和膠體液,cvp維持在10~12mmhg。手術進行的很順利,麻醉保駕護航,毫無破綻。


    一個小時,


    兩個小時,


    三個小時,


    六個小時……


    二尖瓣置換術、三尖瓣成形術和左心房折疊術相繼完成,鄭仁不斷的給術者擦汗,看的邱主任心驚肉跳的。


    江湖傳言鄭老板年少氣盛,他昨天晚上一直在想,術中鄭老板是不是要說老胥這裏不對、那裏不對,胡亂說話導致手術事故頻出。


    但鄭老板上台後知道人手不夠,直接接手麻醉,站在術者身後看手術卻一言不發。


    這江湖傳言啊,真是沒法聽去,邱主任心裏想到。鄭老板的脾氣好到了爆,怎麽就驕橫跋扈呢?下次再有人這麽說,自己站出來就得翻臉。


    這麽好的脾氣竟然說人家蠻橫,這是欺負人老實。醫療圈裏人踩人的事兒邱主任見的多了,尤其是對一些後起之秀來講,壓力更大。


    這也就是鄭老板,憑借自身實力直接殺出一條血路,站在食物鏈的終端睥睨所有人。


    “停體外循環。”胥主任沉聲道,聲音裏帶著幾分疲憊。


    生生全神貫注的站了6個小時,緊張細膩的手術讓手術室裏彌散著一股子多巴胺與腎上腺素的味道。


    開放升主動脈後胸內電除顫,能量20j,1次,心髒複跳。


    複跳10分鍾後泵注腎上腺素0.02μg/kg.min和硝酸甘油0.5μg/kg.min。


    蘇雲注意維持petco2在30~40mmhg之間,血k+濃度在4.5mmol/l左右。


    術者手術做的不錯,麻醉配合幾乎完美,經過6個小時的奮戰,終於結束了。


    衝洗,關胸,邱主任長出了一口氣。


    從前自己給包老配台的時候,每次都忙的腳打腦後勺。可是鄭老板和蘇醫生相互配合的麻醉卻舉重若輕,這很說明問題。


    外行看熱鬧,內行看門道。很多有可能影響手術的問題都被鄭老板與蘇醫生提前避免、排除掉了,所以手術順利的一逼。


    術者胥主任有可能不知道,他沒那個心思去管這麽多的事兒,但自己心裏得明鏡一樣的。術後該怎麽用彩虹屁拍鄭老板,邱主任心裏在不斷的思考著。


    既要鄭老板舒服,又不能太露骨,邱主任有些苦惱。自己自從當上大主任就沒再拍過馬屁,這方麵的確不擅長。


    “術中出血約800ml,輸入新鮮冰凍血槳800ml,冷沉澱10單位,術畢hb95g/l,紅細胞壓積hct28%。患者手術全程有尿,總尿量2500ml。”蘇雲一邊寫著麻醉記錄單,一邊小聲嘮叨著。


    聲音穿透三層口罩,顯得有點悶。


    衝洗關胸,手術台上開始擰鋼絲閉合胸骨。邱主任心裏托底,走到鄭仁身邊,小聲說道:“鄭老板,您這麻醉水平也很高啊。”


    “略懂,不如我的麻醉師。”鄭仁的眼睛注視著監護儀,一秒都沒有移開。


    邱主任擔心有事,他看了一眼心電監護,各種數值都很理想。不是有問題,而是鄭老板天性比較謹慎吧,邱主任心裏想到。


    “您的麻醉師……是傳說中的老賀?”


    “嗯。”鄭仁迴答的很簡單。


    “全名叫什麽?我迴去就問問,下次麻醉年會的時候,說什麽也要找這位老賀吃頓飯親近親近。”邱主任笑嗬嗬的說道。


    可是善意扔出去了,鄭老板卻沒有迴答,邱主任心裏有些寒。


    自己都把姿態擺到了鄭老板醫療組專職麻醉師的程度,怎麽鄭老板不接茬呢?這就有點尷尬了。


    “術者,關胸稍等一下.”鄭仁忽然沉聲說道。


    蘇雲似乎也在看著屏幕,他沒有懟自家老板,而是眯著眼睛觀察著。


    邱主任楞了一下,他看了一眼心電監護與唿吸機的各種數值,完全沒問題啊……


    手術台上秦醫生正在和器械護士說笑著,車開的不快,隻是用此來舒緩緊張的精神壓力,或許能讓腫脹的雙下肢靜脈迴流速度快點也說不定。


    “別關胸了。”蘇雲站起來說道,“打開。”


    “啥?!”


    “啥?!”


    秦醫生和邱主任都楞了一下。


    正在擰鋼絲的胥主任抬頭,無菌帽上紮著一條白色無菌紗布條,紗布條已經被汗水打透。


    他疑惑的看了一眼心電監護,又疑惑的看了一眼鄭仁和蘇雲,隨後低頭,繼續擰鋼絲。


    “讓你別關胸,沒特麽聽到啊。”蘇雲斥道,情況有些緊急,他說話已經開始髒了。


    胥主任抬頭,沒有看蘇雲,而是冷冷的看著邱主任,道:“邱主任,管管來參觀的大夫,在手術室裏罵罵咧咧的,像什麽樣子。”


    “這位主任,重新打開,再看一眼。”鄭仁道,“心電示波和橈動脈壓力曲線波不吻合,考慮可能有問題。”


    他說話很慢,沒有強調性的口吻,可是字裏行間透著一股子不容置疑的味道。仿佛……手術室是他家開的一樣,誰不老實就把誰給攆出去。


    呃……


    邱主任愣了下,心電示波和橈動脈壓力曲線波不吻合?哪裏不吻合了?


    心電示波是竇性心律,沒有問題。橈動脈壓力曲線似乎也還好……


    胥主任又一次的確定了各項數值穩定,他怒視蘇雲,斥道:“你是術者還是我是術者!”


    “你咋那麽能呢?老板牛逼不牛逼,不還是得有專職麻醉師。”蘇雲鄙夷的說道:“抓緊打開看一眼,一會縫完皮再開,更麻煩。”


    “這位……”鄭仁疑惑了一下。


    “胥主任,胥主任。”邱主任冷汗都下來了,他不懂鄭老板剛剛還溫和如春風一般,整個手術室裏歲月靜好,怎麽忽然間就暴起發難了呢。


    是要顯示一下存在感麽?也不能夠啊,要顯示存在感,鄭老板有無數的手段、手法,不至於在手術室裏拿患者開玩笑。


    雖然不致命,但畢竟耽擱手術時程了不是。


    “胥主任,考慮人工瓣卡頓,打開看一眼,再晚就來不及了。”鄭仁沉聲說道。


    “你誰啊你。”胥主任不高興的說道:“手術是我做的,我心裏有數,你個外來參觀的麻醉師,在這兒嗶嗶……”


    “胥主任,這是鄭老板!”邱主任也顧不得別的了,馬上打住胥主任的話,直接說道。


    “鄭老板?哪個?”


    “912的哪位……”邱主任心中迷茫,但還是抓緊時間安撫在場眾人。


    胥主任愣住了。

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