林淵雖然覺得鄭老板這麽說很不嚴謹，怎麽能猜測臨床客觀檢查的結果呢？
但是她經過硫化氫事件後，反複給自己做的心理建設起了作用。
無論發生任何事情，都不要質疑鄭老板！
此時蘇雲已經打完電話，瞥了林淵一眼，鄙夷的說到，“診斷這麽明確都看不出來？你老師怎麽教的你！”
“呃……”
說實話，林淵到現在還沒看出為什麽診斷明確來。
“第一，惡性貧血，這一點不存在。”
正在等那麵的檢查迴報，怎麽都得一個小時左右的時間，蘇雲閑著也是閑著，便開始給林淵上起課來。
他在醫大附院上課，特別享受那種萬眾矚目的感覺，這一點和鄭仁截然不同。
“是啊，沒有惡性貧血，所以說診斷維生素b12缺乏症……”
“隻是諸多診斷標準其中的一個，沒有惡性貧血並不能說明什麽。”蘇雲道。
“第二，月經不調。患者已經絕經，這一點可以忽略不計。”
“第三，眼睛及皮膚發黃，皮膚出現局部紅腫並伴隨蛻皮，這一點在病曆描述裏可以看見。”
“……”
“第十六，失去味覺，這個症狀要比舌炎還典型。雖然不能說願意吃鹽、口重就是失去味覺，但每次看到這一條的時候，你必須要想到的就是維生素b12缺乏症。”
“差不多就這麽多，十多條診斷依據擺在這裏，你怎麽還沒看出來。就這基本功……迴去把診斷學背一百遍。”
“……”林淵無語。
“你看看老板，第五版外科學都看多少遍了，每天還不是在背。”蘇雲鄙夷的看著林淵，並且給她舉了一個近在眼前的例子。
“哦。”林淵有些沮喪，不過鄭老板天天在那對著第五版外科學相麵的事情她早就看在眼裏。
好吧，迴去就背診斷學。
一個好好的姑娘，就這麽輕而易舉的被誤導了。
可是林淵一想到幾近百萬字的診斷學書籍，她一個頭就變成兩個大。
鄭仁坐在老位置上，正在琢磨患者有沒有可能是別的毛病。忽然聽到蘇雲跟林淵說自己看第五版外科學的事兒，心裏哭笑不得。
這貨！
等了一個半小時，蘇雲的手機響起來。
“老板，維生素b12<107 pmol/l，血同型半胱氨酸12.2μmol / l。”蘇雲說了一句，隨後用電話和王總說到，“診斷是維生素b12缺乏症。”
“建議給奧氮平10mg每天一次口服。維生素b12前6天1mg/d肌注，後6周每周1mg肌注，隨後每月1mg肌注。卡馬西平400mg bid維持抗癲癇治療，觀察病情變化，逐漸減藥量。”
說完正事，蘇雲又和王總閑聊了幾句，這才掛斷電話。
“老板，王燦爛就是這麽來的，真是很失望啊。你說要是真有外星人該多好，我就能問問有關於生死的事情了。”蘇雲略有惆悵的說道。
“嗯，王燦爛根本就不存在。至於生死，總是會經曆的。經曆過後，你就知道了。”鄭仁笑了笑，把手裏第五版外科學翻了一頁。
“要是存在，那該多好。”蘇雲歎了口氣，“小林子，迴去把診斷學背下來，過幾天我抽查。”
“哦。”林淵歎了口氣，點頭。
這對於她來講，的確有難度，可卻不是做不到的。林淵基本功紮實，百萬字的診斷學基本能斷斷續續背下來。
可這麽做真的有用麽？
她看了鄭老板一眼，覺得還是有用的。人家鄭老板水平多高，不是一樣在看第五版外科學。
不光是看，還一遍一遍不厭其煩的看。
其中道理，林淵覺得自己還是明白的。
就像是高中的時候一樣，教科書才是根本。把教科書一個字不落的背下來，再根據教科書的公式發散思考，做題的時候看明白重點，高考什麽的都是小事兒。
估計鄭老板一邊看書，一邊模擬手術，要不然不會看的那麽慢。
林淵越想越偏，拿出來參加高考的勁兒準備迴去抱著診斷學肯一遍再說。
不說倒背如流，最起碼有人說一個頭，自己就要全部背誦下來。
比如說今兒的病曆，精神障礙，林淵一瞬間能想到的類似疾病隻有22個。而維生素b12缺乏症雖然也在其中，卻因為很多點記憶不是很清晰就因為沒有惡性貧血給忽視了。
還是自己的基本功不紮實！
林淵握了握拳，給自己加油打氣。
除此之外，林淵還注意到一點——遠在海城的那個小大夫的病曆中的描述很詳盡。雖然她不知道該怎麽診斷，基本功也沒那麽紮實，但和悅姐一樣，準確無誤的把看見的事情都寫進病曆裏。
唉，林淵心裏歎了口氣，看樣子自己還有好長的路要走。
時間一點一滴過去，下班後，林淵沒有加班，而是開著小polo直接迴家。
當她開門的時候，林院長的愛人嚇了一跳。平時都盼著丫頭早點迴來，可今兒迴來的太早，她反而接受不了。
“丫頭，今天怎麽迴來的這麽早？”林院長的愛人問到。
“沒事，媽。”林淵招唿了一聲，急匆匆的走進自己的房間，開始翻箱倒櫃的找東西。
林院長的愛人開始擔心起來。
自家丫頭在912工作的這段時間，每天迴來都在9、10點鍾左右。今天不到6點就到家，迴家後還找東西，肯定有事兒。
那個沒用的老鬼還不迴來，林院長的愛人心裏恨恨的罵了一句，隨即整理了一下自己的表情，走到林淵的門口。
“丫頭，晚上想吃什麽？”她溫和的問到。
“吃什麽都行啦。”林淵跪坐在地上，捧著一本厚厚的書，如獲至寶一樣。
“你這是要幹什麽？”林院長的愛人擔心的問到。
“我要把這本書背下來，倒背如流的那種。媽，過幾天你提問，我迴答。”林淵笑著說道。
林院長的愛人迴憶起來從前林淵還上高中的時候的往事。
自己每每拿著教科書，隨便翻到一頁，問半句話。林淵就能隨口接下句話，屢試不爽。
一想起往事，林院長的愛人心裏麵暖洋洋的。
但是她經過硫化氫事件後，反複給自己做的心理建設起了作用。
無論發生任何事情，都不要質疑鄭老板！
此時蘇雲已經打完電話，瞥了林淵一眼，鄙夷的說到，“診斷這麽明確都看不出來？你老師怎麽教的你！”
“呃……”
說實話，林淵到現在還沒看出為什麽診斷明確來。
“第一，惡性貧血，這一點不存在。”
正在等那麵的檢查迴報，怎麽都得一個小時左右的時間，蘇雲閑著也是閑著，便開始給林淵上起課來。
他在醫大附院上課，特別享受那種萬眾矚目的感覺，這一點和鄭仁截然不同。
“是啊，沒有惡性貧血，所以說診斷維生素b12缺乏症……”
“隻是諸多診斷標準其中的一個，沒有惡性貧血並不能說明什麽。”蘇雲道。
“第二，月經不調。患者已經絕經，這一點可以忽略不計。”
“第三，眼睛及皮膚發黃，皮膚出現局部紅腫並伴隨蛻皮，這一點在病曆描述裏可以看見。”
“……”
“第十六，失去味覺，這個症狀要比舌炎還典型。雖然不能說願意吃鹽、口重就是失去味覺，但每次看到這一條的時候，你必須要想到的就是維生素b12缺乏症。”
“差不多就這麽多，十多條診斷依據擺在這裏，你怎麽還沒看出來。就這基本功……迴去把診斷學背一百遍。”
“……”林淵無語。
“你看看老板，第五版外科學都看多少遍了，每天還不是在背。”蘇雲鄙夷的看著林淵，並且給她舉了一個近在眼前的例子。
“哦。”林淵有些沮喪，不過鄭老板天天在那對著第五版外科學相麵的事情她早就看在眼裏。
好吧，迴去就背診斷學。
一個好好的姑娘，就這麽輕而易舉的被誤導了。
可是林淵一想到幾近百萬字的診斷學書籍，她一個頭就變成兩個大。
鄭仁坐在老位置上，正在琢磨患者有沒有可能是別的毛病。忽然聽到蘇雲跟林淵說自己看第五版外科學的事兒，心裏哭笑不得。
這貨！
等了一個半小時，蘇雲的手機響起來。
“老板，維生素b12<107 pmol/l，血同型半胱氨酸12.2μmol / l。”蘇雲說了一句，隨後用電話和王總說到，“診斷是維生素b12缺乏症。”
“建議給奧氮平10mg每天一次口服。維生素b12前6天1mg/d肌注，後6周每周1mg肌注，隨後每月1mg肌注。卡馬西平400mg bid維持抗癲癇治療，觀察病情變化，逐漸減藥量。”
說完正事，蘇雲又和王總閑聊了幾句，這才掛斷電話。
“老板，王燦爛就是這麽來的，真是很失望啊。你說要是真有外星人該多好，我就能問問有關於生死的事情了。”蘇雲略有惆悵的說道。
“嗯，王燦爛根本就不存在。至於生死，總是會經曆的。經曆過後，你就知道了。”鄭仁笑了笑，把手裏第五版外科學翻了一頁。
“要是存在，那該多好。”蘇雲歎了口氣，“小林子，迴去把診斷學背下來，過幾天我抽查。”
“哦。”林淵歎了口氣，點頭。
這對於她來講，的確有難度，可卻不是做不到的。林淵基本功紮實，百萬字的診斷學基本能斷斷續續背下來。
可這麽做真的有用麽？
她看了鄭老板一眼，覺得還是有用的。人家鄭老板水平多高，不是一樣在看第五版外科學。
不光是看，還一遍一遍不厭其煩的看。
其中道理，林淵覺得自己還是明白的。
就像是高中的時候一樣，教科書才是根本。把教科書一個字不落的背下來，再根據教科書的公式發散思考，做題的時候看明白重點，高考什麽的都是小事兒。
估計鄭老板一邊看書，一邊模擬手術，要不然不會看的那麽慢。
林淵越想越偏，拿出來參加高考的勁兒準備迴去抱著診斷學肯一遍再說。
不說倒背如流，最起碼有人說一個頭，自己就要全部背誦下來。
比如說今兒的病曆，精神障礙，林淵一瞬間能想到的類似疾病隻有22個。而維生素b12缺乏症雖然也在其中，卻因為很多點記憶不是很清晰就因為沒有惡性貧血給忽視了。
還是自己的基本功不紮實！
林淵握了握拳，給自己加油打氣。
除此之外，林淵還注意到一點——遠在海城的那個小大夫的病曆中的描述很詳盡。雖然她不知道該怎麽診斷，基本功也沒那麽紮實，但和悅姐一樣，準確無誤的把看見的事情都寫進病曆裏。
唉，林淵心裏歎了口氣，看樣子自己還有好長的路要走。
時間一點一滴過去，下班後，林淵沒有加班，而是開著小polo直接迴家。
當她開門的時候，林院長的愛人嚇了一跳。平時都盼著丫頭早點迴來，可今兒迴來的太早，她反而接受不了。
“丫頭，今天怎麽迴來的這麽早？”林院長的愛人問到。
“沒事，媽。”林淵招唿了一聲，急匆匆的走進自己的房間，開始翻箱倒櫃的找東西。
林院長的愛人開始擔心起來。
自家丫頭在912工作的這段時間，每天迴來都在9、10點鍾左右。今天不到6點就到家，迴家後還找東西，肯定有事兒。
那個沒用的老鬼還不迴來，林院長的愛人心裏恨恨的罵了一句，隨即整理了一下自己的表情，走到林淵的門口。
“丫頭，晚上想吃什麽？”她溫和的問到。
“吃什麽都行啦。”林淵跪坐在地上，捧著一本厚厚的書，如獲至寶一樣。
“你這是要幹什麽？”林院長的愛人擔心的問到。
“我要把這本書背下來，倒背如流的那種。媽，過幾天你提問，我迴答。”林淵笑著說道。
林院長的愛人迴憶起來從前林淵還上高中的時候的往事。
自己每每拿著教科書，隨便翻到一頁，問半句話。林淵就能隨口接下句話，屢試不爽。
一想起往事，林院長的愛人心裏麵暖洋洋的。