“周主任,您來了。”一個四十多歲的醫生說道。


    “吳教授,您好。”周春勇伸出手和他握了一下,想要給他介紹一下鄭老板。


    “吳老師,我認為影像學表現是有問題的,還需要進一步檢查。”那個女孩兒完全沒注意到有人進來,她看著閱片器上的片子,低聲說道。


    周春勇怔了一下,剛才著急趕路,他沒聽清楚裏麵的人說什麽。


    可是走進來看,竟然有人和鄭老板的想法一樣,還是個更年輕的女孩兒。


    “這位是……”周春勇含含糊糊的問道。


    “哈佛迴來的博士,年輕人麽,總是有自己的想法。”吳教授打了一個哈哈。


    但是從他的話裏麵能聽出來對這個女孩兒給出診斷的不屑。隻是不知為什麽,吳教授沒有直接嗬斥,而是說了一句囫圇話。


    周春勇疑惑的看了看那女孩兒,馬上意識到自己應該做什麽。


    他旋即介紹到:“老吳,這位是鄭老板,912的鄭老板。”


    吳教授的神情馬上變的很精彩。


    有關於912小鄭老板的傳聞,帝都醫療界高層的圈子裏麵已經盡人皆知。


    他已經不再是一顆冉冉升起的新星,而是帶著炙熱的光芒,躍升於地平線上的旭日。


    原本還以為周春勇帶著手下的小大夫過來,沒想到竟然把小鄭老板這尊大神給搬來了。


    傳說周春勇靠鄭老板靠的很緊,沒想到這種不靠譜的傳聞竟然是真的。


    吳教授很客氣,伸手和鄭仁握了一下。


    “鄭老板,久仰。”


    “吳教授客氣了,我能看看患者的其他檢查報告麽?”鄭仁問道。


    “沒問題,您想要看什麽。”


    “所有化驗單和檢查報告,現在患者怎麽樣了?”鄭仁問道。


    “狀態不好,咳嗽伴有咯血。每天早晨起來,能咯出暗紅色的血塊。”吳教授歎了口氣說道,“剛剛留置了胸腔閉式引流,引出暗紅色血性液800ml。”


    鄭仁點了點頭,看吳教授點開一台電腦上的工作站,便走了過去。


    “鄭老板,您坐著看。”吳教授很客氣。


    小鄭老板橫掃醫大附院的事情想想都可怕,吳教授可不想得罪了這位風頭正勁的鄭老板。


    而且他最不想的是自己成為傳說中被打臉的主角。


    “那我不客氣了。”鄭仁直接坐在電腦前,開始翻看患者的各種化驗單。


    蘇雲擠在一遍,也跟著一起看。


    “老吳,你們怎麽考慮?”周春勇見鄭老板專注、認真的看化驗報告,便小聲的問吳教授情況。


    “肺癌晚期,人估計……”


    “吳老師,我認為不是肺癌。”那個女孩兒聽吳教授這麽說,又重複了一遍。


    “呃……”周春勇沒有像吳教授一樣忽視她,而是很認真的看著女孩兒的眼睛,說道:“請問您貴姓。”


    “免貴姓林,林淵。”


    女孩兒有些冷,或許是不知道,又或許根本不在意,她似乎對周春勇這個帝都肝膽的介入科主任並不是如何尊重。


    “林醫生,你判斷是什麽病?”周春勇也不客氣,直接問道。


    “我……”


    “ca125 89.4 u/ml,nse 18.5 mg/ml,腫瘤標記物已經升高,加上血性胸水,我認為診斷已經很明確了。”吳教授略有點不耐煩的打斷了女孩兒的話。


    “吳老師,腫瘤標記物的增高,絕大部分時候是和腫瘤有關係。可是其他情況,也有可能會引起此類指標的增高。”林淵道。


    周春勇心裏的希望越燃越兇。


    鄭老板坐在那麵已經開始和蘇雲小聲嘀咕著什麽。這麵一個哈佛的博士,也有自己的看法。


    難道真是自己看走眼了?


    周春勇又迴想了一遍影像資料,覺得不會有什麽錯誤。


    雖然現在主要業務方向是肝癌,但周春勇看片子的水平絕對不差。


    非但不差,還很高。


    怎麽說也是影像科出身的醫生,對這種再明顯不過的影像周春勇自認不會看錯。


    “周主任,去看眼患者。”鄭仁忽然站起來,臉上隱約洋溢著一層淡淡的光澤。


    周春勇怔了一下,他琢磨鄭老板已經琢磨了許久,他能猜到鄭老板心裏已經有了確定的診斷。


    “鄭老板,您認為是什麽?”


    “左肺靜脈狹窄。”鄭仁確定的說道。


    周春勇和吳教授有些疑惑,但林淵的眼睛亮了!


    “去看眼患者,估計他現在左心衰竭很重,要是家屬同意,建議還是抓緊時間做肺靜脈造影並球囊擴張、支架植入。”


    鄭仁一邊說,一邊走向門口。


    周春勇連忙跟上,他都忘記招唿吳教授,匆忙帶著鄭老板去看患者。


    蘇雲路過林淵的時候微微一笑,“挺厲害啊。”


    林淵昂頭,馬尾一甩。


    蘇雲跟了上去,林淵看著兩人的身影,想了想,也跟了出去。


    吳教授卻沒去,他皺著眉,盯著閱片器上的片子看。


    “肺靜脈狹窄?”


    一邊看片子,吳教授一邊小聲嘟囔著。


    要是用肺靜脈狹窄來解釋……倒是能解釋的通。可是用肺癌來解釋,也完全沒問題。


    鑒別診斷是臨床最難的一個部分,尤其是一些疾病臨床症狀簡直一模一樣,想要給出一個確定的診斷,可不是一件很容易的事情。


    患者在有“惡性”胸水前無胸悶氣短症狀,心率齊,心電圖正常,bnp正常,心超射血分數ef值正常,肺動脈cta未見肺動脈充盈缺損。


    這些輔助檢查小鄭老板都看到了麽?


    吳教授覺得疑惑,但是他沒敢直接判定小鄭老板的說法不對。


    帝都醫大附院“慘痛”的例子,現在吃飯喝酒的時候大家引為笑談。每每說起來,都覺得那麵技術水平怎麽不知不覺退步了這麽多。


    雖然偶爾有帝都醫大附院的醫生在,他們會解釋,子彈栓塞難度有多高什麽什麽的。


    但誰會在意!


    開個無傷大雅的玩笑,大家樂嗬樂嗬就是了。


    吳教授可不想被大家嘲笑。


    他努力的迴憶著各種檢查報告,超聲心動未見異常,肺動脈cta未見異常,影像……怎麽看怎麽是肺癌。


    就在吳教授疑惑中,鄭仁大步走了迴來。


    “吳教授,診斷比較明確了,建議做肺靜脈造影。”鄭仁很確定的說道。


    “呃……”吳教授有些無奈。

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