一瞬間無數的事情像是潮水一樣出現，情況巨變，蘇雲、周立濤和患者家屬們都怔住了。
本來心懷不滿，腹誹不已的患者家屬頓時被嚇傻了。
走了的人離開醫院就昏迷了！
這個消息化成恐懼，讓所有的不滿都煙消雲散。
蘇雲見患者和患者家屬都沒反應過來，馬上跑到治療室，取了抽血的注射器和生化管，迅速給老人采血。
老患者很顯然難以遏製他的脾氣，可是他剛想說什麽，蘇雲便吼道：“不想死就閉嘴！”
就在剛剛那一刻，蘇運知道自家老板一直在找的問題到底是什麽了。
甲狀腺功能異常，隨後就是甲狀腺危象！
在不久前，麻省總醫院發來的會診病例就是一名甲狀腺功能異常的患者做了ct增強後，因為攝入大量碘劑導致的甲狀腺危象。
這絕對是一個可怕的、足以致死的病。
“周總，科裏有他巴唑麽？”鄭仁馬上問道。
“沒有。”周立濤直接迴答道。
“叫人去藥局借！”鄭仁喊道：“他巴唑或者丙基硫氧嘧啶都行，大量，至少要二十盒。”
“……”周立濤怔了一下，馬上去找人說這事兒。
“給急診b超室打電話，馬上推著機器過來。”
“心得安，準備靜脈輸液，質子泵抑製劑，甲強龍，心電監護！”
“給離觀的患者打電話，抓緊時間迴來！”
“清點搶救用藥！”
一道道命令下達，鄭仁站在急診科的走廊裏，胸有成竹的統治著一切。
急診科的醫護人員都茫然不知所措，有人自信十足的下達指令，他們機體裏的記憶發揮作用，按照鄭仁的指揮開始迅速運轉起來。
“鄭老板！”程主任聽到外麵鄭仁在指揮搶救，他怒氣衝衝的走出來，“你找到問題所在了？！”
“甲狀腺功能亢進，考慮進食引發的。”鄭仁迅速說到，“時間耽誤的有點長，昏迷的患者已經出現甲狀腺危象。”
聽到甲狀腺危險，程主任楞了一下。
這特麽是個要命的病，死亡率高達20%以上。
“怎麽診斷的？”程主任愕然問到。
“對不起，程主任，沒時間跟您解釋。”鄭仁道：“護士，給離觀患者打電話了麽？昏迷的那個不用。”
“正在打。”
“周總，去取藥了麽？打電話問有沒有藥。”
他巴唑這個藥太便宜了，用藥量也小，所以很多藥廠已經都不生產這種賠錢的藥物。
這是一件說起來很悲傷的事情。
“剛問過，沒有他巴唑，有丙基硫氧嘧啶。”周立濤道。
鄭仁長出了一口氣。
估計是912這麵甲狀腺手術的患者比較多，經常性的要麵對甲狀腺危象患者，所以丙基硫氧嘧啶有藥。
正在忙亂中，120急救車的聲音傳來。鄭仁來不及和程主任解釋這一切，跑到急診通道門口。
車門打開，患者推下來。
係統麵板血紅一片，上麵的診斷很明確，甲狀腺危象！
鄭仁在最後一瞬間想明白所有的事情。
這群患者應該是誤食了動物的甲狀腺，所以導致身體裏遊離t3、t4的量迅速增高。
一般情況下來講，會在5-20個小時內有症狀，2-7天之內達到巔峰值，造成甲狀腺危象。
而大豬蹄子沒有診斷，是因為這不是毒素，雖然算是食物中毒，可是和常規意義上的食物中毒又不一樣。沒有毒素，而是人體需要的某種物質的含量驟然升高。
這就是最合理的解釋。
看到係統麵板給出甲狀腺危象的一瞬間，鄭仁肯定了自己的猜測。
患者推到急診搶救室，護士開始留置靜脈通道，吸痰、下胃管、尿管。
b超室的醫生推著b超趕過來。
“什麽患者？”她問道，“要檢查哪裏？”
鄭仁沒時間解釋，直接把她擠到一邊，自己拿起耦合劑塗抹到患者的頸部。
探頭落下去，很清晰的火海征出現在屏幕上。
反複確認了兩次，鄭仁喊道：“丙基硫氧嘧啶取迴來了沒有！”
“迴來了，迴來了。”周立濤跑到門口，看取藥的護士抱著丙基硫氧嘧啶，氣喘籲籲的迴來。
“600mg，經胃管注入！”鄭仁道，“記錄時間，準備碘化鉀溶液，監測甲功，1-2小時候靜點碘化鉀。”
“心電監護，注意心髒功能，準備普萘洛爾。”
直到這時候，鄭仁才長出了一口氣。
看著600mg丙基硫氧嘧啶經胃管進入患者胃裏，鄭仁知道這人大概率死不了。
隻能是大概率，現在還沒辦法把話說滿。
程主任在看到b超上的火海征的一瞬間就沉默了。
這是鄭老板一直苦苦追尋的東西麽？之前沒有一點征兆，隻是普通的胃腸感冒而已，怎麽忽然就變成甲狀腺危象了呢？
沒辦法理解。
但事實證明，鄭老板是對的。
火海征，隻有這麽一個臨床證據就已經足夠了。
幾分鍾後，蘇雲拿著急查的化驗單跑了迴來。
t3 、t4 顯著升高， tsh 明顯受到抑製，有一條證據證明是甲狀腺功能亢進。
隻是老者還沒有發作甲狀腺危象，看樣子他的運氣似乎不錯。
再一次證實這點後，周立濤不等鄭仁說話，就囑咐護士給可以的患者都進行采血化驗。
丙基硫氧嘧啶已經準備好，隻要化驗結果迴報，一切都不是問題。
治療完全不會因為某些事情受到阻礙，周立濤知道，隻有一個原因——因為鄭老板在！
要是鄭老板早出任務一天，自己肯定滿頭露水。患者送迴來，再做各種檢查、全院會診。
等診斷明確，患者可能已經死了。而且還不是一個患者，而是一批患者。
程主任站在一邊，看著急診科的機器轟鳴，驅逐病魔，心裏麵百感交集。
浮現在他眼前的是剛剛鄭老板向自己鞠躬的畫麵。
他有些失神。
十多分鍾後，搶救室裏的患者經胃管喂入的丙基硫氧嘧啶起效，心率在逐漸下降，鄭仁才走出來。
程主任看見那張憨厚樸實的臉，實在不知道該說什麽才好。
“周總，剩下的我不管了。”鄭仁和周立濤打招唿，隨即看到程主任。
四目相對。
“鄭老板，厲害！”程主任歎息道。
本來心懷不滿，腹誹不已的患者家屬頓時被嚇傻了。
走了的人離開醫院就昏迷了！
這個消息化成恐懼，讓所有的不滿都煙消雲散。
蘇雲見患者和患者家屬都沒反應過來，馬上跑到治療室，取了抽血的注射器和生化管，迅速給老人采血。
老患者很顯然難以遏製他的脾氣，可是他剛想說什麽，蘇雲便吼道：“不想死就閉嘴！”
就在剛剛那一刻，蘇運知道自家老板一直在找的問題到底是什麽了。
甲狀腺功能異常，隨後就是甲狀腺危象！
在不久前，麻省總醫院發來的會診病例就是一名甲狀腺功能異常的患者做了ct增強後，因為攝入大量碘劑導致的甲狀腺危象。
這絕對是一個可怕的、足以致死的病。
“周總，科裏有他巴唑麽？”鄭仁馬上問道。
“沒有。”周立濤直接迴答道。
“叫人去藥局借！”鄭仁喊道：“他巴唑或者丙基硫氧嘧啶都行，大量，至少要二十盒。”
“……”周立濤怔了一下，馬上去找人說這事兒。
“給急診b超室打電話，馬上推著機器過來。”
“心得安，準備靜脈輸液，質子泵抑製劑，甲強龍，心電監護！”
“給離觀的患者打電話，抓緊時間迴來！”
“清點搶救用藥！”
一道道命令下達，鄭仁站在急診科的走廊裏，胸有成竹的統治著一切。
急診科的醫護人員都茫然不知所措，有人自信十足的下達指令，他們機體裏的記憶發揮作用，按照鄭仁的指揮開始迅速運轉起來。
“鄭老板！”程主任聽到外麵鄭仁在指揮搶救，他怒氣衝衝的走出來，“你找到問題所在了？！”
“甲狀腺功能亢進，考慮進食引發的。”鄭仁迅速說到，“時間耽誤的有點長，昏迷的患者已經出現甲狀腺危象。”
聽到甲狀腺危險，程主任楞了一下。
這特麽是個要命的病，死亡率高達20%以上。
“怎麽診斷的？”程主任愕然問到。
“對不起，程主任，沒時間跟您解釋。”鄭仁道：“護士，給離觀患者打電話了麽？昏迷的那個不用。”
“正在打。”
“周總，去取藥了麽？打電話問有沒有藥。”
他巴唑這個藥太便宜了，用藥量也小，所以很多藥廠已經都不生產這種賠錢的藥物。
這是一件說起來很悲傷的事情。
“剛問過，沒有他巴唑，有丙基硫氧嘧啶。”周立濤道。
鄭仁長出了一口氣。
估計是912這麵甲狀腺手術的患者比較多，經常性的要麵對甲狀腺危象患者，所以丙基硫氧嘧啶有藥。
正在忙亂中，120急救車的聲音傳來。鄭仁來不及和程主任解釋這一切，跑到急診通道門口。
車門打開，患者推下來。
係統麵板血紅一片，上麵的診斷很明確，甲狀腺危象！
鄭仁在最後一瞬間想明白所有的事情。
這群患者應該是誤食了動物的甲狀腺，所以導致身體裏遊離t3、t4的量迅速增高。
一般情況下來講，會在5-20個小時內有症狀，2-7天之內達到巔峰值，造成甲狀腺危象。
而大豬蹄子沒有診斷，是因為這不是毒素，雖然算是食物中毒，可是和常規意義上的食物中毒又不一樣。沒有毒素，而是人體需要的某種物質的含量驟然升高。
這就是最合理的解釋。
看到係統麵板給出甲狀腺危象的一瞬間，鄭仁肯定了自己的猜測。
患者推到急診搶救室，護士開始留置靜脈通道，吸痰、下胃管、尿管。
b超室的醫生推著b超趕過來。
“什麽患者？”她問道，“要檢查哪裏？”
鄭仁沒時間解釋，直接把她擠到一邊，自己拿起耦合劑塗抹到患者的頸部。
探頭落下去，很清晰的火海征出現在屏幕上。
反複確認了兩次，鄭仁喊道：“丙基硫氧嘧啶取迴來了沒有！”
“迴來了，迴來了。”周立濤跑到門口，看取藥的護士抱著丙基硫氧嘧啶，氣喘籲籲的迴來。
“600mg，經胃管注入！”鄭仁道，“記錄時間，準備碘化鉀溶液，監測甲功，1-2小時候靜點碘化鉀。”
“心電監護，注意心髒功能，準備普萘洛爾。”
直到這時候，鄭仁才長出了一口氣。
看著600mg丙基硫氧嘧啶經胃管進入患者胃裏，鄭仁知道這人大概率死不了。
隻能是大概率，現在還沒辦法把話說滿。
程主任在看到b超上的火海征的一瞬間就沉默了。
這是鄭老板一直苦苦追尋的東西麽？之前沒有一點征兆，隻是普通的胃腸感冒而已，怎麽忽然就變成甲狀腺危象了呢？
沒辦法理解。
但事實證明，鄭老板是對的。
火海征，隻有這麽一個臨床證據就已經足夠了。
幾分鍾後，蘇雲拿著急查的化驗單跑了迴來。
t3 、t4 顯著升高， tsh 明顯受到抑製，有一條證據證明是甲狀腺功能亢進。
隻是老者還沒有發作甲狀腺危象，看樣子他的運氣似乎不錯。
再一次證實這點後，周立濤不等鄭仁說話，就囑咐護士給可以的患者都進行采血化驗。
丙基硫氧嘧啶已經準備好，隻要化驗結果迴報，一切都不是問題。
治療完全不會因為某些事情受到阻礙，周立濤知道，隻有一個原因——因為鄭老板在！
要是鄭老板早出任務一天，自己肯定滿頭露水。患者送迴來，再做各種檢查、全院會診。
等診斷明確，患者可能已經死了。而且還不是一個患者，而是一批患者。
程主任站在一邊，看著急診科的機器轟鳴，驅逐病魔，心裏麵百感交集。
浮現在他眼前的是剛剛鄭老板向自己鞠躬的畫麵。
他有些失神。
十多分鍾後，搶救室裏的患者經胃管喂入的丙基硫氧嘧啶起效，心率在逐漸下降，鄭仁才走出來。
程主任看見那張憨厚樸實的臉，實在不知道該說什麽才好。
“周總，剩下的我不管了。”鄭仁和周立濤打招唿，隨即看到程主任。
四目相對。
“鄭老板，厲害！”程主任歎息道。