“她過去看過很多次病了吧。”鄭仁問道。
“嗯，其他地方診斷也都大同小異，基本都是胃腸炎什麽的。”周立濤道：“這姑娘也是被折磨的快瘋了。”
“周總，還有什麽病史，想一想。”鄭仁抬頭看著樓頂，很隨意的和周立濤說道。
“嗯……診斷，好像最近診斷了憂鬱症，讓她口服藥物進行治療。再就是診斷過腸道蛔蟲病！”
“蛔蟲？”鄭仁沉吟，“蛔蟲病的表現是典型的劍突下鑽頂樣絞痛，病人大汗淋漓，坐立不安，伴有惡心、嘔吐、腹痛，有時候嘔出蛔蟲，間歇期腹痛可完全消失。”
周立濤詫異的看著鄭仁，心裏有些感歎。
鄭老板好像把注意力放在要跳樓的女患者身上，這都是看書看多了，下意識的反應麽？
“惡心、嘔吐，隻有少部分時間符合。腹部劇烈疼痛也不是鑽頂樣疼痛。鑽頂樣疼痛……”鄭仁說著，想起了那兩個腹腔裏有泥鰍的患者。
自己也不知道會疼到什麽程度，但估計會很疼吧。
應該是這樣的。
“鄭老板，慢性胃腸炎的診斷我看著也不像挺像的。”周立濤道，“食欲減退、上腹部不適、噯氣、惡心、嘔吐、反複發作的胃疼等等都很吻合。”
“10歲的慢性胃腸炎，發作16年。”鄭仁依舊看著上麵，周立濤覺得他好像是一隻捕食的獵豹，蓄勢待發。
可是高空墜落的人，他蓄勢待發是想做什麽？
“周總啊，咱們當大夫的不能這麽草率。有的患者看上去沒什麽事兒，其實病情卻很重，耽誤了可不得了。”鄭仁淡淡的說道，聲音很低、很輕。
可是每一個字都是那麽清晰的落在周立濤的腦海裏。
一臉的小雀斑都有些羞澀。
“鄭……鄭老板，那您覺得是什麽病？”周立濤問道。
“不知道。”鄭仁道：“我沒看到患者，連化驗單都沒看到，你覺得就這樣就能診斷？”
“……”
周立濤徹底無語。
“胃腸鏡的檢查了麽？”鄭仁問道。
“查了，都沒問題。”周立濤道。
“都沒事兒，哪來的慢性胃腸炎。”鄭仁見樓上的女孩兒忽然坐下，然後轉過身，身體一抖一抖的，不知道是因為疼痛而出現的抽搐還是在哭泣。
他鬆了一口氣。
隨後夜空中一點若隱若現的光芒出現，蘇雲的身影出現，坐在女孩兒身邊。
鄭仁終於放心，看著周立濤，微微一笑，道：“胃腸鏡沒事、ct、b超沒事、采血化驗沒事，是這樣麽？”
“是啊。”周立濤馬上迴答道。
“既往史怎麽樣？”鄭仁問道。
“沒有手術外傷史、未婚未育、無高血壓、冠心病……”
“是不是都沒事兒？”
“是。”周立濤很肯定的迴答道。
“家族史呢？”鄭仁問道。
“呃……”周立濤怔了一下，“這個沒問。”
“等患者情緒平穩，詢問一下家族史。”鄭仁轉身，往急診科走。
“……”周立濤苦笑。
當大老板的都這樣麽？家族史？急診科需要問家族史麽？
一般有心髒病的患者，家裏麵多少都會有心髒病史，這點根本都不重要。
所以家族史，是經常被下級醫院忽略的一項病史。即便是在912的急診科，周立濤也認為它並不重要。
“有意義麽？”周立濤追上去問道，“隻是肚子疼，家裏麵遺傳腹痛？”
“問問，現在也沒什麽頭緒，隻能多了解一些情況。”鄭仁道，“對了，你看她的樣子，有什麽特殊麽？”
周立濤怔了一下，特殊？
“鄭老板，您考慮什麽？”
“都說了我沒考慮，剛剛的意思是特殊的情況包括環境因素、家庭因素……不對！”鄭仁忽然道，“她不是帝都人吧。”
“不是。”周立濤道，“是外來務工人員。”
“那這兩點也幾乎都能排除了。”鄭仁歎了口氣，道：“改變了環境，居住的位置也換了，腹痛非但沒有好轉反而加重。”
“鄭老板，我覺得抑鬱症這個診斷能解決所有的問題。”周立濤道。
“10歲抑鬱到現在？那得多重。”鄭仁說話的口吻變了一下。
鄭仁向來對精神類疾病的診斷都很謹慎，而這一次也不例外。
“假設，我說假設。假設患者從小就有抑鬱症，然後越來越重。後來道帝都工作，加班加多了，抑鬱症就重了。”周立濤越說越覺得自己分析的對。
鄭仁忽然站住，轉過頭看了一眼周立濤，笑道：“周總，要診斷抑鬱症，需要有病史的。你問了麽？”
周立濤有些腹誹，這不是剛說到這兒麽。
總不能急診科來個患者就問東問西不是。
“急診科太忙了，總不能來個患者就問東問西。”鄭仁隨機笑了笑，轉身繼續走向急診科的急診通道，“我沒穿白服，你一會看看，要是沒什麽問題，上去看一眼。”
“看什麽？”周立濤下意識問了一句，馬上就慫了。
當然是問病史了。
他拿出紙，準備開始記一下鄭老板需要詢問的東西。
紙上還是剛剛出120的時候，記錄下來的試驗結果。
周立濤愣了1秒鍾，馬上問道：“鄭老板，您說，我記，都需要問什麽。”
“周總。”鄭仁哭笑不得。
“啊？”
“正常的詢問病史，察言觀色，我看你平時做的挺好的啊。”鄭仁笑道，“去看看、問問，我就不上去了。”
“您……”
“沒穿白服，就不去了。你也小心點，看看患者情緒穩定不穩定。”鄭仁走進急診走廊的那一刻迴頭，看氣墊被收起來，知道上麵是沒事兒了。
迴到急診科，看了一圈沒什麽事兒，周立濤見鄭仁往候診大廳一坐，便打了個招唿，自己一個人上樓去看情況。
頂樓，一眾人已經陸陸續續的下來，醫院的保安和消防人員表情都很輕鬆，顯然那姑娘被這麽勸下來，大家心裏的石頭都落了地。
蘇雲和女患者並肩走在中間，現在這名女患者還處於被嚴密盯防的狀態。
“嗯，其他地方診斷也都大同小異，基本都是胃腸炎什麽的。”周立濤道：“這姑娘也是被折磨的快瘋了。”
“周總，還有什麽病史，想一想。”鄭仁抬頭看著樓頂，很隨意的和周立濤說道。
“嗯……診斷，好像最近診斷了憂鬱症，讓她口服藥物進行治療。再就是診斷過腸道蛔蟲病！”
“蛔蟲？”鄭仁沉吟，“蛔蟲病的表現是典型的劍突下鑽頂樣絞痛，病人大汗淋漓，坐立不安，伴有惡心、嘔吐、腹痛，有時候嘔出蛔蟲，間歇期腹痛可完全消失。”
周立濤詫異的看著鄭仁，心裏有些感歎。
鄭老板好像把注意力放在要跳樓的女患者身上，這都是看書看多了，下意識的反應麽？
“惡心、嘔吐，隻有少部分時間符合。腹部劇烈疼痛也不是鑽頂樣疼痛。鑽頂樣疼痛……”鄭仁說著，想起了那兩個腹腔裏有泥鰍的患者。
自己也不知道會疼到什麽程度，但估計會很疼吧。
應該是這樣的。
“鄭老板，慢性胃腸炎的診斷我看著也不像挺像的。”周立濤道，“食欲減退、上腹部不適、噯氣、惡心、嘔吐、反複發作的胃疼等等都很吻合。”
“10歲的慢性胃腸炎，發作16年。”鄭仁依舊看著上麵，周立濤覺得他好像是一隻捕食的獵豹，蓄勢待發。
可是高空墜落的人，他蓄勢待發是想做什麽？
“周總啊，咱們當大夫的不能這麽草率。有的患者看上去沒什麽事兒，其實病情卻很重，耽誤了可不得了。”鄭仁淡淡的說道，聲音很低、很輕。
可是每一個字都是那麽清晰的落在周立濤的腦海裏。
一臉的小雀斑都有些羞澀。
“鄭……鄭老板，那您覺得是什麽病？”周立濤問道。
“不知道。”鄭仁道：“我沒看到患者，連化驗單都沒看到，你覺得就這樣就能診斷？”
“……”
周立濤徹底無語。
“胃腸鏡的檢查了麽？”鄭仁問道。
“查了，都沒問題。”周立濤道。
“都沒事兒，哪來的慢性胃腸炎。”鄭仁見樓上的女孩兒忽然坐下，然後轉過身，身體一抖一抖的，不知道是因為疼痛而出現的抽搐還是在哭泣。
他鬆了一口氣。
隨後夜空中一點若隱若現的光芒出現，蘇雲的身影出現，坐在女孩兒身邊。
鄭仁終於放心，看著周立濤，微微一笑，道：“胃腸鏡沒事、ct、b超沒事、采血化驗沒事，是這樣麽？”
“是啊。”周立濤馬上迴答道。
“既往史怎麽樣？”鄭仁問道。
“沒有手術外傷史、未婚未育、無高血壓、冠心病……”
“是不是都沒事兒？”
“是。”周立濤很肯定的迴答道。
“家族史呢？”鄭仁問道。
“呃……”周立濤怔了一下，“這個沒問。”
“等患者情緒平穩，詢問一下家族史。”鄭仁轉身，往急診科走。
“……”周立濤苦笑。
當大老板的都這樣麽？家族史？急診科需要問家族史麽？
一般有心髒病的患者，家裏麵多少都會有心髒病史，這點根本都不重要。
所以家族史，是經常被下級醫院忽略的一項病史。即便是在912的急診科，周立濤也認為它並不重要。
“有意義麽？”周立濤追上去問道，“隻是肚子疼，家裏麵遺傳腹痛？”
“問問，現在也沒什麽頭緒，隻能多了解一些情況。”鄭仁道，“對了，你看她的樣子，有什麽特殊麽？”
周立濤怔了一下，特殊？
“鄭老板，您考慮什麽？”
“都說了我沒考慮，剛剛的意思是特殊的情況包括環境因素、家庭因素……不對！”鄭仁忽然道，“她不是帝都人吧。”
“不是。”周立濤道，“是外來務工人員。”
“那這兩點也幾乎都能排除了。”鄭仁歎了口氣，道：“改變了環境，居住的位置也換了，腹痛非但沒有好轉反而加重。”
“鄭老板，我覺得抑鬱症這個診斷能解決所有的問題。”周立濤道。
“10歲抑鬱到現在？那得多重。”鄭仁說話的口吻變了一下。
鄭仁向來對精神類疾病的診斷都很謹慎，而這一次也不例外。
“假設，我說假設。假設患者從小就有抑鬱症，然後越來越重。後來道帝都工作，加班加多了，抑鬱症就重了。”周立濤越說越覺得自己分析的對。
鄭仁忽然站住，轉過頭看了一眼周立濤，笑道：“周總，要診斷抑鬱症，需要有病史的。你問了麽？”
周立濤有些腹誹，這不是剛說到這兒麽。
總不能急診科來個患者就問東問西不是。
“急診科太忙了，總不能來個患者就問東問西。”鄭仁隨機笑了笑，轉身繼續走向急診科的急診通道，“我沒穿白服，你一會看看，要是沒什麽問題，上去看一眼。”
“看什麽？”周立濤下意識問了一句，馬上就慫了。
當然是問病史了。
他拿出紙，準備開始記一下鄭老板需要詢問的東西。
紙上還是剛剛出120的時候，記錄下來的試驗結果。
周立濤愣了1秒鍾，馬上問道：“鄭老板，您說，我記，都需要問什麽。”
“周總。”鄭仁哭笑不得。
“啊？”
“正常的詢問病史，察言觀色，我看你平時做的挺好的啊。”鄭仁笑道，“去看看、問問，我就不上去了。”
“您……”
“沒穿白服，就不去了。你也小心點，看看患者情緒穩定不穩定。”鄭仁走進急診走廊的那一刻迴頭，看氣墊被收起來，知道上麵是沒事兒了。
迴到急診科，看了一圈沒什麽事兒，周立濤見鄭仁往候診大廳一坐，便打了個招唿，自己一個人上樓去看情況。
頂樓，一眾人已經陸陸續續的下來，醫院的保安和消防人員表情都很輕鬆，顯然那姑娘被這麽勸下來，大家心裏的石頭都落了地。
蘇雲和女患者並肩走在中間，現在這名女患者還處於被嚴密盯防的狀態。