毛持想說什麽，可是一想到前幾天在國際醫院介入取掉到心髒裏的大架子的事兒，嘴巴就像是被一隻無形的大手捂住一樣，一句話都說不出來。
張琳主任也沒說話。
前幾天嚴院長手術，她趕到的時候，兩枚紫黑色的血栓擺在麵前。自己已經十萬火急的跑過來，從得到消息到進手術室，連20分鍾都沒用上。
可人家鄭老板連手術都做完了。
做完都不算，鄭老板根本就連送嚴院長迴病房的想法都沒有！
甩手就走，真是一幅拿嚴院長當普通患者的做派。
雖然當時麵對著不明診斷的集體“中毒”事件，可換另外一個人，怎麽不得把嚴院長送迴病房，再說幾句暖心的話？
人家為什麽這麽有底氣？
還不是因為技術水平高。雖然不知道這次鄭老板為什麽如此囂張、霸道，但肯定有道理。
張琳主任瞥了孫超一眼，心裏覺得這貨大概率要死在912.
她和鄭老板打過幾次交道，鄭老板診斷很厲害，這一點是不爭的事實。
離子通道病，家屬放棄的那件事情，張琳主任始終記在心裏。
每次迴想，她都會驚訝於鄭老板為什麽那麽確定，似乎沒有一絲猶豫。
這次，應該也是。
鄭老板絕對不是不知輕重的那種人，他說要開胸，就有開胸的道理。
孫超怒視鄭仁，而鄭仁完全無視了身邊的一片馬賽克。誰會和馬賽克較勁呢？
鄭仁又仔細端詳著肺部ct片子，在腦海裏重建手術。
雖然沒有實驗體，隻是虛擬手術，但能做就做，抓緊時間。鄭仁已經積累了很多手術訓練時間，但還是很小氣的不願意亂用。
上台前至少還要再做個三五次手術訓練，現在能熟練一點就是一點。
鄭仁也有些苦惱，大豬蹄子從來都不肯給巔峰級別的技能書。
自己也沒找到外科手術攀登到巔峰級別的辦法，隻能以巨匠級別來手術。
正想著，走廊裏傳來一陣急促的腳步聲。
林格心中一動，抬眼看去。
張校長快步走了進來，林格連忙迎上前，伸出雙手，道：“張校長，您來的真的。”
“怎麽樣？”張校長急匆匆的問到。
“情況很不好，現在懷疑是肺動脈栓塞。”林格道：“我們的意見是急診開胸手術。”
張校長怔了一下，急診開胸手術，還是心髒手術……
這個壓力，有些大。
“嚴院長出院了麽？”張校長問到。
“出院了，在家休養。您也知道，嚴院長的……袁副院長在部裏開會，正在往迴趕。”林格匯報道，“不過患者的病情，我們的判斷是不樂觀，需要抓緊時間手術。”
“連做個ctpa的時間都沒有？”孫超怒道，“你們太不負責任了，這是犯罪！”
張校長這迴是真的愣住了。
他認識醫大附院的孫超孫主任，孫主任矮胖矮胖的，低頭看不見腳尖的那種人。
想記不住他都很難。
隻是孫超主任為什麽會出現在這裏？
“孫主任？您這是什麽意思？”張校長愕然問到。
“老板，超聲心動的圖片。”蘇雲這時候擠進人群，把一遝子打印紙交給鄭仁。
“好，有疑問的老師們，我現在講一講為什麽病情緊急，判斷是肺動脈栓塞。”鄭仁道：“蘇雲，送患者！”
無論是林格還是邵總，亦或是張琳主任、毛持主任都沒說話。
鄭老板在說完送患者三個字的時候，眼睛眯起來，掃了一遍人群。
有意見的，也都被犀利的目光堵住了嘴。
“這麽草率，簡直就是草菅人命！”孫超主任怒道，“你們912沒人管？”
毛持低頭，看著地麵，像是上麵有什麽影像圖片一樣。而林格則微微一笑，道：“我相信鄭老板的診斷，出了事兒，我們醫務處承擔。”
孫超一口老血差點沒噴出來。
mlgbd！912的醫務處是瘋了麽？無條件支持這位年輕的鄭老板？！
這簡直太瘋狂了。
“張校長吧，您能做主，是麽？”鄭仁直麵張校長，問到。
張校長謹慎的點了點頭，卻沒說話。
“那我講一下超聲心動的影像，哪位老師有疑問，直接提出來。要是沒有疑問，講完後直接開台。”鄭仁道：“沒有時間了。”
聽他說沒有時間了這幾個字，眾人心中一凜。
肺動脈栓塞雖然急，可也不像是心梗一樣，幾分鍾就死人。
他這麽說，是什麽意思？
“首先，作為最特異的超聲心動圖特征，當右室、左室前後徑比值> 0.5；右室、左室橫徑比值>1.1或者左心室收縮末期和舒張末期徑均減小，尤以舒張末期為著時，即可判定血栓性肺栓塞症。”
“這一點，在超聲心動的影像上判斷是很明確的，沒有疑問。”鄭仁朗聲說道，聲音雖然依舊很急，卻帶著一股子金鐵交鳴的鏗鏘勁兒。
“第二點，正常情況下，右室前壁運動幅度應＞5 mm，右室遊離壁運動幅度會＞8 mm，但對肺栓塞患者，右室壁基底部至遊離部運動幅度減低，甚至消失。”
鄭仁拿著超聲心動的影像，說到：“諸位老師沒什麽疑問吧。”
影像是打印出來的，周圍的人不由自主的都圍上來，仔細看影像。
鄭仁說的有理有據，無法反駁。
即便是孫超也說不出一個字來否定鄭仁的說法。
“第三點，正常的主肺動脈直徑＜30 mm，右肺動脈＜20 mm；而血栓栓塞性肺動脈高壓患者的mpa＞30 mm，rpa＞20 mm；慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者的mpa擴張則更加明顯。”
“影像中，rpa為28mm，初步判斷是急性肺動脈栓塞。”鄭仁繼續說到。
“第四點，我不知道諸位知不知道下腔靜脈塌陷率的計算公式。”
鄭仁說著，看了一眼張校長。
他要說服的是張校長，至於身邊很憤怒的那個馬賽克，鄭仁完全沒有印象。
張校長已經懵逼了。
這特麽都是什麽？標準的理科男的思維，一二三四五的說出來，自己還能說什麽？！
張琳主任也沒說話。
前幾天嚴院長手術，她趕到的時候，兩枚紫黑色的血栓擺在麵前。自己已經十萬火急的跑過來，從得到消息到進手術室，連20分鍾都沒用上。
可人家鄭老板連手術都做完了。
做完都不算，鄭老板根本就連送嚴院長迴病房的想法都沒有！
甩手就走，真是一幅拿嚴院長當普通患者的做派。
雖然當時麵對著不明診斷的集體“中毒”事件，可換另外一個人，怎麽不得把嚴院長送迴病房，再說幾句暖心的話？
人家為什麽這麽有底氣？
還不是因為技術水平高。雖然不知道這次鄭老板為什麽如此囂張、霸道，但肯定有道理。
張琳主任瞥了孫超一眼，心裏覺得這貨大概率要死在912.
她和鄭老板打過幾次交道，鄭老板診斷很厲害，這一點是不爭的事實。
離子通道病，家屬放棄的那件事情，張琳主任始終記在心裏。
每次迴想，她都會驚訝於鄭老板為什麽那麽確定，似乎沒有一絲猶豫。
這次，應該也是。
鄭老板絕對不是不知輕重的那種人，他說要開胸，就有開胸的道理。
孫超怒視鄭仁，而鄭仁完全無視了身邊的一片馬賽克。誰會和馬賽克較勁呢？
鄭仁又仔細端詳著肺部ct片子，在腦海裏重建手術。
雖然沒有實驗體，隻是虛擬手術，但能做就做，抓緊時間。鄭仁已經積累了很多手術訓練時間，但還是很小氣的不願意亂用。
上台前至少還要再做個三五次手術訓練，現在能熟練一點就是一點。
鄭仁也有些苦惱，大豬蹄子從來都不肯給巔峰級別的技能書。
自己也沒找到外科手術攀登到巔峰級別的辦法，隻能以巨匠級別來手術。
正想著，走廊裏傳來一陣急促的腳步聲。
林格心中一動，抬眼看去。
張校長快步走了進來，林格連忙迎上前，伸出雙手，道：“張校長，您來的真的。”
“怎麽樣？”張校長急匆匆的問到。
“情況很不好，現在懷疑是肺動脈栓塞。”林格道：“我們的意見是急診開胸手術。”
張校長怔了一下，急診開胸手術，還是心髒手術……
這個壓力，有些大。
“嚴院長出院了麽？”張校長問到。
“出院了，在家休養。您也知道，嚴院長的……袁副院長在部裏開會，正在往迴趕。”林格匯報道，“不過患者的病情，我們的判斷是不樂觀，需要抓緊時間手術。”
“連做個ctpa的時間都沒有？”孫超怒道，“你們太不負責任了，這是犯罪！”
張校長這迴是真的愣住了。
他認識醫大附院的孫超孫主任，孫主任矮胖矮胖的，低頭看不見腳尖的那種人。
想記不住他都很難。
隻是孫超主任為什麽會出現在這裏？
“孫主任？您這是什麽意思？”張校長愕然問到。
“老板，超聲心動的圖片。”蘇雲這時候擠進人群，把一遝子打印紙交給鄭仁。
“好，有疑問的老師們，我現在講一講為什麽病情緊急，判斷是肺動脈栓塞。”鄭仁道：“蘇雲，送患者！”
無論是林格還是邵總，亦或是張琳主任、毛持主任都沒說話。
鄭老板在說完送患者三個字的時候，眼睛眯起來，掃了一遍人群。
有意見的，也都被犀利的目光堵住了嘴。
“這麽草率，簡直就是草菅人命！”孫超主任怒道，“你們912沒人管？”
毛持低頭，看著地麵，像是上麵有什麽影像圖片一樣。而林格則微微一笑，道：“我相信鄭老板的診斷，出了事兒，我們醫務處承擔。”
孫超一口老血差點沒噴出來。
mlgbd！912的醫務處是瘋了麽？無條件支持這位年輕的鄭老板？！
這簡直太瘋狂了。
“張校長吧，您能做主，是麽？”鄭仁直麵張校長，問到。
張校長謹慎的點了點頭，卻沒說話。
“那我講一下超聲心動的影像，哪位老師有疑問，直接提出來。要是沒有疑問，講完後直接開台。”鄭仁道：“沒有時間了。”
聽他說沒有時間了這幾個字，眾人心中一凜。
肺動脈栓塞雖然急，可也不像是心梗一樣，幾分鍾就死人。
他這麽說，是什麽意思？
“首先，作為最特異的超聲心動圖特征，當右室、左室前後徑比值> 0.5；右室、左室橫徑比值>1.1或者左心室收縮末期和舒張末期徑均減小，尤以舒張末期為著時，即可判定血栓性肺栓塞症。”
“這一點，在超聲心動的影像上判斷是很明確的，沒有疑問。”鄭仁朗聲說道，聲音雖然依舊很急，卻帶著一股子金鐵交鳴的鏗鏘勁兒。
“第二點，正常情況下，右室前壁運動幅度應＞5 mm，右室遊離壁運動幅度會＞8 mm，但對肺栓塞患者，右室壁基底部至遊離部運動幅度減低，甚至消失。”
鄭仁拿著超聲心動的影像，說到：“諸位老師沒什麽疑問吧。”
影像是打印出來的，周圍的人不由自主的都圍上來，仔細看影像。
鄭仁說的有理有據，無法反駁。
即便是孫超也說不出一個字來否定鄭仁的說法。
“第三點，正常的主肺動脈直徑＜30 mm，右肺動脈＜20 mm；而血栓栓塞性肺動脈高壓患者的mpa＞30 mm，rpa＞20 mm；慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者的mpa擴張則更加明顯。”
“影像中，rpa為28mm，初步判斷是急性肺動脈栓塞。”鄭仁繼續說到。
“第四點，我不知道諸位知不知道下腔靜脈塌陷率的計算公式。”
鄭仁說著，看了一眼張校長。
他要說服的是張校長，至於身邊很憤怒的那個馬賽克，鄭仁完全沒有印象。
張校長已經懵逼了。
這特麽都是什麽？標準的理科男的思維，一二三四五的說出來，自己還能說什麽？！