蘇雲找自己幹什麽？鄭仁看著未接來電，腎上腺素水平瞬間飆飛了起來。
難道是術後患者有問題？這是鄭仁第一個念頭。
一邊迴撥電話，鄭仁一邊過了一遍912的術後患者。
仔細迴想，應該沒什麽問題才是啊。
“老板，跑哪去了？這是有小情人了麽？”蘇雲懶洋洋的話語從手機裏傳出來，鄭仁的腎上腺素水平瞬間降到正常水準。
沒事兒就好。
“別扯淡，和孔主任來帝都肝膽做台手術。”鄭仁口風很嚴，省得孔主任難堪。
“在醫務處備案了麽？未經備案，就算是救台，也是違法的。”蘇雲不著四六的瞎扯。
不過這是真的，鄭仁知道嚴格意義上來講，自己和孔主任來帝都肝膽救台，屬於違規操作。
“有孔主任在呢，關我什麽事兒。你想的太多了！”鄭仁道，“找我什麽事兒。”
“你的郵箱裏有一個郵件，一個十萬美刀的會診，我幫你接了。”蘇雲愉悅的說到：“你猜哪發來的？”
最近要接到很多人要求來學習tips手術的請求，鄭仁便把郵箱交給蘇雲，反正平時聯係都是微信、手機，隻有外國人才習慣用郵箱。
“梅奧？”鄭仁心中一動。
蘇雲這貨，怎麽會為十萬美元而歡唿雀躍呢？肯定是發來會診的醫院級別特別高，這才能帶給他無限的爽感。
“呦嗬，老板，你真是能掐會算啊。是梅奧發來的會診，你迴來，看眼片子，給他們個迴複就可以了。”蘇雲道。
“就這麽簡單？”
“喂，你心裏能不能有點逼數。”蘇雲很不耐煩，直接噴到：“你是諾獎候選人身份，十萬美元會診一次，這個價錢富貴兒說是偏低的。”
“哦，好的。晚上吃什麽？定沒定？”
“隨便吃一口，先把會診費掙到手吧。”蘇雲笑嗬嗬的掛斷了電話。
鄭仁沒問是什麽病人，也沒問什麽病。
既然這麽說了，那就直接迴912好了。
滴了一台車，鄭仁直接趕迴912。路上看著蘇雲在群裏麵和諸多姑娘們聊天，顯擺著梅奧請求會診的事兒。
鄭仁倒是不覺得什麽，梅奧診所，也就那麽迴事。有錢人的天堂，據說國內商界很多大佬每年定期去梅奧診所體檢。
其實與其長途跋涉去梅奧診所，還不如找自己看一眼呢。大豬蹄子的準確率，要比梅奧強多了，鄭仁心裏想到。
很快，迴到912，鄭仁大步上樓。
白服落在孔主任車裏，好在白服兜裏也沒什麽東西，鄭仁也沒惦記，走進辦公室。
“老板，梅奧發來會診申請，需要您確認。”魯道夫·瓦格納教授和鄭仁說到。
“怎麽確認？”鄭仁問到。
“您同意就是確認啊。”教授看著鄭仁，在迴想是不是自己的語境和想法出了問題。
好吧……鄭仁也很無奈，隨後問到：“什麽患者？病例在哪？”
“郵箱裏。”蘇雲懶洋洋的說到：“翻譯軟件下載完了，你直接看就行。”
“叮咚~”係統任務的聲音，在鄭仁點開郵箱界麵的一瞬間傳了過來。
咦，有任務啊。
鄭仁今天“浪費”了十五個小時的手術訓練時間，正在心疼。係統卻很貼心的頒布了任務，鄭仁覺得大豬蹄子真是善解人意啊。
【係統任務：來自遠方的請求
任務內容：完成治療rdn術後雙側腎動脈狹窄1例。
任務獎勵：經驗值100000點，技能點5000點，聲望+1。
任務時間：1個月。】
聲望？
鄭仁一眼就看到了聲望+1的獎勵。
或許這是梅奧診所發來的會診申請，才會有的特殊獎勵吧，鄭仁猜測到。
總體來看，這個任務的亮點在於任務時間1個月。要是能提前完成的話，會有很多手術訓練時間的剩餘。
不過這是來自梅奧診所的申請，鄭仁還是比較謹慎的。
rdn是射頻消融去腎交感神經，治療高血壓的一種試驗性手術，鄭仁在係統圖書館裏看過類似的文獻報道。
這個項目，是國際耗材廠商美敦力出錢組織的。
很多項目，發起者並不是醫生，而是這些大廠家。因為某種趨利的理由，他們也願意花大價錢去研究類似的項目。
十個項目裏失敗九個，並不可怕。專利期，巨大的收入、豐厚的利潤，會把一切損失都彌補迴來的。
當然，要是連續失敗的話，身家再怎麽豐厚的跨國公司都受不了。
“老板，想那十萬美元呢？”蘇雲見鄭仁楞了一下，便笑嗬嗬的問到。
“沒有，在想梅奧解決不了的問題，為什麽要扔過來讓我會診。”鄭仁隨口敷衍了一句。
說完，他便點開病例。
患者是印度人，男性，42 歲，術前6個月前診斷為頑固型原發性高血壓，聯用 4 種降壓藥，血壓維持在?150/80 mmhg。
後來在4個月前接受 rdn 治療。
rdn 治療前，64排ct 血管成像顯示不存在雙側腎動脈狹窄，腎功能也未見異常。
但術後4個月，多次發生一過性肺水腫並發急性腎功能衰竭，並重度高血壓入院治療。患者的血壓在用降壓藥物的維持下，還高至220/140 mmhg。
鄭仁看著這份病情簡介，愣住了。
肺水腫出現的這麽頻繁麽？還有急性腎功能衰竭等並發症。
輔助檢查裏，多普勒超聲顯示右腎動脈收縮期峰值流速為 623 cm/s，左腎動脈為 434 cm/s。這種峰值，鄭仁都怕血管隨時會破，血呲出去。
而64排ct以及核磁共振都提供了有利的證據，表明患者是術後雙側腎動脈狹窄。
病情很簡單，鄭仁預估是rdn術中加熱導致腎動脈出現現有科學無法預料的改變所導致的狹窄並發高血壓。
這病……
鄭仁看著看著，眉頭皺了起來。
“老板，難麽？”蘇雲問到。
“我怎麽感覺梅奧診所隱瞞了一些事情呢？”鄭仁托著腮看片子，小聲說到。
像是迴答蘇雲的話，又像是在自言自語。
“隱瞞？”
“這麽看，並不難。隻是射頻加熱的過程導致血管變型，出現雙側腎動脈狹窄的並發症。隻要雙側下支架，這個問題就解決了。”鄭仁指著64排ct的影像，說到：“找我會診，什麽有什麽好會的？”
“或許是美敦力借這個機會，給你送錢也說不定。”
難道是術後患者有問題？這是鄭仁第一個念頭。
一邊迴撥電話，鄭仁一邊過了一遍912的術後患者。
仔細迴想，應該沒什麽問題才是啊。
“老板，跑哪去了？這是有小情人了麽？”蘇雲懶洋洋的話語從手機裏傳出來，鄭仁的腎上腺素水平瞬間降到正常水準。
沒事兒就好。
“別扯淡，和孔主任來帝都肝膽做台手術。”鄭仁口風很嚴，省得孔主任難堪。
“在醫務處備案了麽？未經備案，就算是救台，也是違法的。”蘇雲不著四六的瞎扯。
不過這是真的，鄭仁知道嚴格意義上來講，自己和孔主任來帝都肝膽救台，屬於違規操作。
“有孔主任在呢，關我什麽事兒。你想的太多了！”鄭仁道，“找我什麽事兒。”
“你的郵箱裏有一個郵件，一個十萬美刀的會診，我幫你接了。”蘇雲愉悅的說到：“你猜哪發來的？”
最近要接到很多人要求來學習tips手術的請求，鄭仁便把郵箱交給蘇雲，反正平時聯係都是微信、手機，隻有外國人才習慣用郵箱。
“梅奧？”鄭仁心中一動。
蘇雲這貨，怎麽會為十萬美元而歡唿雀躍呢？肯定是發來會診的醫院級別特別高，這才能帶給他無限的爽感。
“呦嗬，老板，你真是能掐會算啊。是梅奧發來的會診，你迴來，看眼片子，給他們個迴複就可以了。”蘇雲道。
“就這麽簡單？”
“喂，你心裏能不能有點逼數。”蘇雲很不耐煩，直接噴到：“你是諾獎候選人身份，十萬美元會診一次，這個價錢富貴兒說是偏低的。”
“哦，好的。晚上吃什麽？定沒定？”
“隨便吃一口，先把會診費掙到手吧。”蘇雲笑嗬嗬的掛斷了電話。
鄭仁沒問是什麽病人，也沒問什麽病。
既然這麽說了，那就直接迴912好了。
滴了一台車，鄭仁直接趕迴912。路上看著蘇雲在群裏麵和諸多姑娘們聊天，顯擺著梅奧請求會診的事兒。
鄭仁倒是不覺得什麽，梅奧診所，也就那麽迴事。有錢人的天堂，據說國內商界很多大佬每年定期去梅奧診所體檢。
其實與其長途跋涉去梅奧診所，還不如找自己看一眼呢。大豬蹄子的準確率，要比梅奧強多了，鄭仁心裏想到。
很快，迴到912，鄭仁大步上樓。
白服落在孔主任車裏，好在白服兜裏也沒什麽東西，鄭仁也沒惦記，走進辦公室。
“老板，梅奧發來會診申請，需要您確認。”魯道夫·瓦格納教授和鄭仁說到。
“怎麽確認？”鄭仁問到。
“您同意就是確認啊。”教授看著鄭仁，在迴想是不是自己的語境和想法出了問題。
好吧……鄭仁也很無奈，隨後問到：“什麽患者？病例在哪？”
“郵箱裏。”蘇雲懶洋洋的說到：“翻譯軟件下載完了，你直接看就行。”
“叮咚~”係統任務的聲音，在鄭仁點開郵箱界麵的一瞬間傳了過來。
咦，有任務啊。
鄭仁今天“浪費”了十五個小時的手術訓練時間，正在心疼。係統卻很貼心的頒布了任務，鄭仁覺得大豬蹄子真是善解人意啊。
【係統任務：來自遠方的請求
任務內容：完成治療rdn術後雙側腎動脈狹窄1例。
任務獎勵：經驗值100000點，技能點5000點，聲望+1。
任務時間：1個月。】
聲望？
鄭仁一眼就看到了聲望+1的獎勵。
或許這是梅奧診所發來的會診申請，才會有的特殊獎勵吧，鄭仁猜測到。
總體來看，這個任務的亮點在於任務時間1個月。要是能提前完成的話，會有很多手術訓練時間的剩餘。
不過這是來自梅奧診所的申請，鄭仁還是比較謹慎的。
rdn是射頻消融去腎交感神經，治療高血壓的一種試驗性手術，鄭仁在係統圖書館裏看過類似的文獻報道。
這個項目，是國際耗材廠商美敦力出錢組織的。
很多項目，發起者並不是醫生，而是這些大廠家。因為某種趨利的理由，他們也願意花大價錢去研究類似的項目。
十個項目裏失敗九個，並不可怕。專利期，巨大的收入、豐厚的利潤，會把一切損失都彌補迴來的。
當然，要是連續失敗的話，身家再怎麽豐厚的跨國公司都受不了。
“老板，想那十萬美元呢？”蘇雲見鄭仁楞了一下，便笑嗬嗬的問到。
“沒有，在想梅奧解決不了的問題，為什麽要扔過來讓我會診。”鄭仁隨口敷衍了一句。
說完，他便點開病例。
患者是印度人，男性，42 歲，術前6個月前診斷為頑固型原發性高血壓，聯用 4 種降壓藥，血壓維持在?150/80 mmhg。
後來在4個月前接受 rdn 治療。
rdn 治療前，64排ct 血管成像顯示不存在雙側腎動脈狹窄，腎功能也未見異常。
但術後4個月，多次發生一過性肺水腫並發急性腎功能衰竭，並重度高血壓入院治療。患者的血壓在用降壓藥物的維持下，還高至220/140 mmhg。
鄭仁看著這份病情簡介，愣住了。
肺水腫出現的這麽頻繁麽？還有急性腎功能衰竭等並發症。
輔助檢查裏，多普勒超聲顯示右腎動脈收縮期峰值流速為 623 cm/s，左腎動脈為 434 cm/s。這種峰值，鄭仁都怕血管隨時會破，血呲出去。
而64排ct以及核磁共振都提供了有利的證據，表明患者是術後雙側腎動脈狹窄。
病情很簡單，鄭仁預估是rdn術中加熱導致腎動脈出現現有科學無法預料的改變所導致的狹窄並發高血壓。
這病……
鄭仁看著看著，眉頭皺了起來。
“老板，難麽？”蘇雲問到。
“我怎麽感覺梅奧診所隱瞞了一些事情呢？”鄭仁托著腮看片子，小聲說到。
像是迴答蘇雲的話，又像是在自言自語。
“隱瞞？”
“這麽看，並不難。隻是射頻加熱的過程導致血管變型，出現雙側腎動脈狹窄的並發症。隻要雙側下支架，這個問題就解決了。”鄭仁指著64排ct的影像，說到：“找我會診，什麽有什麽好會的？”
“或許是美敦力借這個機會，給你送錢也說不定。”