鄭仁消毒、鋪手術單,再次刷手,鋪置第二層手術單。


    沒有說話,不管想要什麽,一伸手,謝伊人就能準確的遞到自己手裏。


    這種感覺,真好!


    站在術者的位置上,鄭仁選擇了左側腹直肌旁切口,長度約15cm。


    楊磊和鄭仁兩人從前在普外科的時候,多次相互配台。雖然做的是最簡單的闌尾炎、疝氣之類的手術,但最基本的默契還是有的。


    伸手,刀柄拍在手裏。


    切開,鈍性分離,腹膜保護,打開腹腔。


    楊磊拉鉤,讓術野盡量寬敞一些,鄭仁開始捋腸子。


    因為患者最近半個月一直在禁食水,所以腸道裏沒有糞便,隻有黏糊糊的存留積血。


    鄭仁迴憶造影的情況,把有可能存在出血的腸道部位都拉了上來,擺在體外。


    “溫鹽水紗布。”這是鄭仁開台後第一次說話。


    因為是非常規操作,所以要特殊說明一下。


    謝伊人點頭,巡迴護士拿來溫鹽水,做溫鹽水紗布。


    鄭仁沒著急做手術,而是把溫鹽水紗布覆蓋到患者的腸道上,手術又再次停止。


    操作間裏,三名主任都愣住了。


    這特麽是什麽操作?


    一般情況下,隻有術中發現異常情況的時候,才會用溫鹽水紗布覆蓋切口,然後術者下台去和患者家屬做溝通。要不然就是等術中冰凍病理,等病理科迴報良惡性,再決定手術術式。


    最少見的一種情況,是手術下不來台了,等人來救台。


    可是……鄭仁站在手術台上,怎麽看都和這三種情況不相符。


    杏林園的直播間,直接就炸開了。


    【術者在做什麽?怎麽手術又停下來了?】


    【我就說換人直播了吧,這就是在等人來救台。】


    【強烈抗議,我大晚上的酒局喝了一半就跑到衛生間裏看直播,用的還是自己的流量。我就差脫褲子了,給我看這個?!】


    彈幕飛舞,發泄著不滿。


    很明顯,大家都認為術者根本不是從前那個術者。而這台手術,也直接做呲了,在等人來救台。


    腸道裏都是血,到哪去找出血點!


    扯淡!


    可惜,隻能用彈幕表達不滿。這要是在現實中……如果是在現實中,估計就沒這麽多話了。


    如果說看走眼了,在網上隻要一關手機就可以了。雖然關上手機後臉還是熱辣辣的,但總好過得罪了一個自己連手術都看不懂的術者。


    鄭仁足足等了三十分鍾,這台手術做的極慢。


    溫鹽水紗布都換了三次,謝伊人每次遞紗布、兩人目光對視的時候,眉眼彎彎,笑意滿滿。


    “老板,用自己的器械護士,感覺不錯吧。”蘇雲不知什麽時候出現在鄭仁身後,小聲說到。


    鄭仁身子僵了一下。


    “開玩笑的,我看腸道壞死應該差不多了,準備切腸道吧,少切點,我晚上去icu看護。”蘇雲說完,大搖大擺的走出手術室,連手術都懶得再看。


    已經明白了其中的道理,蘇雲覺得自己根本沒必要看鄭仁做普外的手術。


    他認為鄭仁的手術水平,也就那麽迴事。


    幾分鍾後,鄭仁拿開溫度已經降低的溫鹽水紗布。


    術野裏,腸道赫然出現兩種顏色。


    一種粉紅色,意味著生機。


    一種灰白色,意味著死亡。


    腸係膜上動脈分支血管栓塞後,部分腸道壞死,鄭仁是在尋找這部分腸道。


    因為缺血壞死是要過程的,所以鄭仁沒有著急手術,而是靜靜的等待。


    這台極慢的手術,終於迎來了節點!


    隨後鄭仁一伸手,尖刀刀柄被拍在手心裏。


    沿著顏色不同的腸道邊緣,略靠近粉紅色一邊約0.5cm處,鄭仁果斷下刀,切開腸道。


    手法幹淨利落,不到10分鍾的時間,不光切除了壞死的40cm腸道,連腸道吻合都做完了。


    杏林園裏沉默了,漫天飛舞的彈幕雖然沒有絕跡,但也比之前少了90%。


    操作間裏沉默了,三位分屬不同科室,立場不同的主任都無法形容自己的驚訝。


    即便是最挺鄭仁的老潘主任,也很震驚。


    這是圍棋裏的死中求活嗎?先栓塞了出血點,保證不再出血,再把因為栓塞導致壞死的腸道全部切除。


    雖然創傷大了一點,但是在那種情況下,這的確是最好的一種選擇。


    無論怎麽說,都要比躺在icu裏等死強得多。


    接下來,大家看到了鄭仁熟練的操作。孫主任的眼睛差點被閃瞎了……


    鄭仁的手術操作,都很簡單、樸實。如果換孫主任在台上,也是這麽做。


    可是他的動作卻很快,很準。


    孫主任快看哭了,自己年紀已經大了,手術絕對沒辦法做這麽快。


    而且……自己上台,就算是手速全開,器械護士也跟不上啊。你看鄭仁,頭都不抬,需要什麽就伸手,然後相應的器械就會被拍到手心裏。


    自己一個大主任似乎都沒有這樣的待遇。


    真是……特麽的!


    吻合腸道,衝洗,吸引器吸引,腹腔內無活動性出血,關閉腹腔。


    一台手術,絕大多數的時間都用到了等待腸道壞死上。


    【我覺得我的氪金狗眼已經瞎掉了。】


    【手術還能這麽做,這次真的是服氣了。】


    【術者無論做什麽都是對的,我從第一台闌尾切除術的視頻就開始看,這是我總結的規律。拿去用,不用謝。】


    【剛才說術者瞎胡鬧的哥們呢,站出來,我看看你臉腫的厲害不。】


    【好帥氣,有了思路,似乎下次遇到同樣的病例,我也能這麽做。】


    【別扯淡,人家是有底氣,你試著做破壞性手術,一旦失誤,那可是重大醫療事故。】


    當鄭仁關腹後,直播結束,杏林園手術直播間裏,彈幕終於再一次飛了起來。


    這種方法,並不是鄭仁獨創的。在此之前,鄭仁在各種期刊雜誌上見過數以十記的類似病例討論。


    但是,鄭仁有自己得天獨厚的優勢——介入、普外雙專精。


    別人都是介入科醫生做造影,指明位置後普外科醫生再上台手術。不同人做介入和切腸道,與同一個人做這兩種操作,效果完全不一樣。


    在鄭仁的努力下,最短的時間裏,患者便得到了救治,最大可能的避免術後並發症的出現。


    “叮咚~”任務完成的聲音響起。

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