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中藥湯劑是我國傳統醫學中應用最早、目前應用仍最廣泛的一種劑型。晉代皇甫謐的《針灸甲乙經》中有“伊尹，撰用神農本草以為湯液”的記載，說明我們的祖上早在商周時代已開始湯劑的應用。由於它製備簡便，奏效迅速，加減靈活，特別適應中醫辨證施治的需要，雖口感五味夾雜，但還是深受廣大患者的喜愛。湯液的製備在數千年的應用中，積累了許多寶貴的經驗。清代徐靈胎曰：“煎藥之法最宜深究，藥之效與不效全在乎此。”明代李時珍曰：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者鹵莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”
但現今的醫療單位中醫與中藥分離，醫不知藥的現象尤為突出，某縣中醫院近半個月來藥房用於調配的細辛飲片已由遼細辛變為華細辛了，然而門診中醫師還在為患者斟酌遼細辛的用量。多數情況下中醫在對患者進行辨證施治後，隻是開出了“書麵處方”，方中單味藥物的準確稱量與否一般由調劑人員的素質決定。而煎藥容器、煎藥溶媒、煎藥時間、煎藥次數、煎藥火候及溶媒量的多少全都由患者或病家自行選擇或進行技術操作，不受監督也不能硬性規定。更有甚者把炮製飲片也交與病家自製自服。
中藥炮製學是一門專業學科，專業人員都難以掌握其具體操作，將一項傳統製藥技術，配方時卻交與沒有醫藥知識技能的患者自製自服，如何放心安全與療效？烏頭湯是治療寒痹的有效方劑，而某些藥房、藥店對配方的烏頭是生品還是炮製品尚弄不清楚，隻是交囑病家用蜂蜜去炮製，如果配方的是生品，患者能掌握這個“減毒增效”的“度”嗎？如果是已經炮製過的，再反複炮製還具有祛風濕、散寒止痛的療效嗎？這就是中醫用藥的特點，中間環節較多，不像西醫學那樣，一杯溫開水就能口服藥片。因此，讓病家與患者明白科學煎藥的諸多要素，顯得十分必要。
煎前先浸泡煎藥前先將調劑好的中藥用冷水浸泡20~30分鍾左右。因為中藥飲片大多數是來自植物的根、莖、花、葉、果實、種子等器官，當新鮮藥物幹燥後，水分被蒸發掉，組織細胞萎縮。原來溶解在細胞裏麵的生物堿、甙類、黃酮類、蒽醌類等有效成分，呈結晶或無定形固體沉澱在細胞裏。要使這些有效成分完全煎出，首先水分要讓飲片表麵濕潤，然後通過細胞間隙滲入內部組織，同時又通過細胞壁滲入細胞內部，使原來幹燥萎縮的細胞又重新膨脹起來。水分不斷滲入細胞組織內部，使細胞裏的固體有效成分逐漸溶解，在細胞內形成有效成分濃度液，這樣在細胞內外形成滲透與濃度差。由於滲透壓的作用，細胞外的水分不斷滲入組織細胞內部，而組織細胞內的有效成分濃溶液，因濃度差的關係，不斷從組織細胞內部向外擴散到溶液中。對質地疏鬆的花、葉、全草類飲片浸泡20分鍾左右；對質地堅硬的根莖類、果實種子類浸泡30分鍾左右；煎藥前如果不浸泡或者浸泡不充分，很快用武火煮沸，會使中藥飲片表麵的毛細孔道破壞，水分不能進入藥材內部，妨礙了有效成分的溶出。有實驗證明：未浸泡的茵陳蒿湯，第一煎煎出量為16.05%，第二煎為7.69%，總量為23.74%；在同樣條件下，預先浸泡30分鍾，第一煎煎出量為21.3%，第二煎為9.67%，總量為30.97%，高出未浸泡者7.23%。
最宜用砂鍋煎藥器具以砂鍋為最佳，砂鍋煎藥受熱勻、傳熱緩，保溫性強，煎出的藥液性質穩定，能保持原汁原味。李時珍曰：“煎藥並忌銅鐵器，宜用銀器、瓦罐。”中藥的化學成分十分複雜，由於銅鐵鋁等金屬的化學性質活潑，易與中藥中的化學成分發生化學反應，如鐵易與鞣質生成鞣酸鐵，使藥液顏色加深並使藥液帶有鐵鏽味；鋁與有機酸反應，形成化合物被人體吸收後蓄積在肝、腎等組織中對人體造成損害；銅器受熱易氧化生成對人體有害的銅綠。
加水要適度藥多水少或藥少水多，都會影響煎出藥劑的質量。梁代陶弘景曰：“其水依方，大約二十兩用水一鬥，煮取四升，以為準。”明代李時珍亦曰：“今之小小湯劑，每一兩用水二甌為準，多則加，少則減之，如劑多水少，則藥味不出，劑少水多，又煎耗藥力也。”煎藥的用水量，根據飲片用量及質地而定。飲片用量在90g以內的加水300ml，飲片量增大或減少，用水量亦進行相應的增減。重量相同的飲片，質地輕鬆的飲片如：花、葉、全草類容積大，加水量就大於一般的用水量；質地堅實的容積小，如礦物類、貝殼類、果實種子類及其它質地堅實根莖類飲片，加水量就小於一般的用水量。一般的傳統經驗加水，是將飲片置於煎藥容器內，加水超過飲片表麵3~5cm為度，這種方法由於操作實際簡便，是大多數人使用的方法，但是水分的蒸發的快慢與煎藥的用具、時間、火候有一定的關係。
時間要合適《藥劑學》中煎藥的時間，根據飲片質地氣味的不同，一般有以下三種：1、解表、行氣及質地輕鬆、氣味芳香的藥物，第一次煎15~20分鍾（均按沸後計算），第二次煎10~15分鍾。2、一般藥物第一次煎20~30分鍾，第二次煎15~25分鍾。3、滋補及質地堅實的藥物，第一次煎40~60分鍾，第二次煎30~40分鍾，該類藥物可以煎三次。傳統的煎藥方法，第一煎的時間長於第二煎的時間。但是有的飲片要根據飲片自身特點分別對待，如番瀉葉、牽牛子的瀉下成分，鉤藤的降壓成分等都屬於不耐熱物質，煎煮時間稍長即可分解或破壞，而紫菀的止咳成分杜鵑黃酮甲素，煎煮時間過短有效成分也煎不出來。因此，對先煎、後下的藥物必須在處方時“腳注”清楚，調劑人員在調配處方時對病家或患者交待明白。
火候要恰當古人對煎藥火候十分重視，根據煎藥的火力大小，分為“武火”、“文火”、“微火”等，李念莪曰：“補藥須封固文火細煎，利藥宜露頂武為速煎。”煎藥時火力的強弱與湯劑的質量有密切關係，水力過強，水分很快被蒸發，飲片的有效成分不宜煎出，而且飲片容易煎糊，藥液容易煎幹。火力過弱，煎煮的效率低，飲片的有效成分亦不宜煎出。一般未沸之前，宜用比較強的火力，習稱武火，使水很快沸騰；沸後宜用比較弱的火力，習稱文火。用文火保持微沸狀態，使水分的蒸發減慢，這樣有利於飲片中有效成分的完全煎出。
中藥湯劑是我國傳統醫學中應用最早、目前應用仍最廣泛的一種劑型。晉代皇甫謐的《針灸甲乙經》中有“伊尹，撰用神農本草以為湯液”的記載，說明我們的祖上早在商周時代已開始湯劑的應用。由於它製備簡便，奏效迅速，加減靈活，特別適應中醫辨證施治的需要，雖口感五味夾雜，但還是深受廣大患者的喜愛。湯液的製備在數千年的應用中，積累了許多寶貴的經驗。清代徐靈胎曰：“煎藥之法最宜深究，藥之效與不效全在乎此。”明代李時珍曰：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者鹵莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”
但現今的醫療單位中醫與中藥分離，醫不知藥的現象尤為突出，某縣中醫院近半個月來藥房用於調配的細辛飲片已由遼細辛變為華細辛了，然而門診中醫師還在為患者斟酌遼細辛的用量。多數情況下中醫在對患者進行辨證施治後，隻是開出了“書麵處方”，方中單味藥物的準確稱量與否一般由調劑人員的素質決定。而煎藥容器、煎藥溶媒、煎藥時間、煎藥次數、煎藥火候及溶媒量的多少全都由患者或病家自行選擇或進行技術操作，不受監督也不能硬性規定。更有甚者把炮製飲片也交與病家自製自服。
中藥炮製學是一門專業學科，專業人員都難以掌握其具體操作，將一項傳統製藥技術，配方時卻交與沒有醫藥知識技能的患者自製自服，如何放心安全與療效？烏頭湯是治療寒痹的有效方劑，而某些藥房、藥店對配方的烏頭是生品還是炮製品尚弄不清楚，隻是交囑病家用蜂蜜去炮製，如果配方的是生品，患者能掌握這個“減毒增效”的“度”嗎？如果是已經炮製過的，再反複炮製還具有祛風濕、散寒止痛的療效嗎？這就是中醫用藥的特點，中間環節較多，不像西醫學那樣，一杯溫開水就能口服藥片。因此，讓病家與患者明白科學煎藥的諸多要素，顯得十分必要。
煎前先浸泡煎藥前先將調劑好的中藥用冷水浸泡20~30分鍾左右。因為中藥飲片大多數是來自植物的根、莖、花、葉、果實、種子等器官，當新鮮藥物幹燥後，水分被蒸發掉，組織細胞萎縮。原來溶解在細胞裏麵的生物堿、甙類、黃酮類、蒽醌類等有效成分，呈結晶或無定形固體沉澱在細胞裏。要使這些有效成分完全煎出，首先水分要讓飲片表麵濕潤，然後通過細胞間隙滲入內部組織，同時又通過細胞壁滲入細胞內部，使原來幹燥萎縮的細胞又重新膨脹起來。水分不斷滲入細胞組織內部，使細胞裏的固體有效成分逐漸溶解，在細胞內形成有效成分濃度液，這樣在細胞內外形成滲透與濃度差。由於滲透壓的作用，細胞外的水分不斷滲入組織細胞內部，而組織細胞內的有效成分濃溶液，因濃度差的關係，不斷從組織細胞內部向外擴散到溶液中。對質地疏鬆的花、葉、全草類飲片浸泡20分鍾左右；對質地堅硬的根莖類、果實種子類浸泡30分鍾左右；煎藥前如果不浸泡或者浸泡不充分，很快用武火煮沸，會使中藥飲片表麵的毛細孔道破壞，水分不能進入藥材內部，妨礙了有效成分的溶出。有實驗證明：未浸泡的茵陳蒿湯，第一煎煎出量為16.05%，第二煎為7.69%，總量為23.74%；在同樣條件下，預先浸泡30分鍾，第一煎煎出量為21.3%，第二煎為9.67%，總量為30.97%，高出未浸泡者7.23%。
最宜用砂鍋煎藥器具以砂鍋為最佳，砂鍋煎藥受熱勻、傳熱緩，保溫性強，煎出的藥液性質穩定，能保持原汁原味。李時珍曰：“煎藥並忌銅鐵器，宜用銀器、瓦罐。”中藥的化學成分十分複雜，由於銅鐵鋁等金屬的化學性質活潑，易與中藥中的化學成分發生化學反應，如鐵易與鞣質生成鞣酸鐵，使藥液顏色加深並使藥液帶有鐵鏽味；鋁與有機酸反應，形成化合物被人體吸收後蓄積在肝、腎等組織中對人體造成損害；銅器受熱易氧化生成對人體有害的銅綠。
加水要適度藥多水少或藥少水多，都會影響煎出藥劑的質量。梁代陶弘景曰：“其水依方，大約二十兩用水一鬥，煮取四升，以為準。”明代李時珍亦曰：“今之小小湯劑，每一兩用水二甌為準，多則加，少則減之，如劑多水少，則藥味不出，劑少水多，又煎耗藥力也。”煎藥的用水量，根據飲片用量及質地而定。飲片用量在90g以內的加水300ml，飲片量增大或減少，用水量亦進行相應的增減。重量相同的飲片，質地輕鬆的飲片如：花、葉、全草類容積大，加水量就大於一般的用水量；質地堅實的容積小，如礦物類、貝殼類、果實種子類及其它質地堅實根莖類飲片，加水量就小於一般的用水量。一般的傳統經驗加水，是將飲片置於煎藥容器內，加水超過飲片表麵3~5cm為度，這種方法由於操作實際簡便，是大多數人使用的方法，但是水分的蒸發的快慢與煎藥的用具、時間、火候有一定的關係。
時間要合適《藥劑學》中煎藥的時間，根據飲片質地氣味的不同，一般有以下三種：1、解表、行氣及質地輕鬆、氣味芳香的藥物，第一次煎15~20分鍾（均按沸後計算），第二次煎10~15分鍾。2、一般藥物第一次煎20~30分鍾，第二次煎15~25分鍾。3、滋補及質地堅實的藥物，第一次煎40~60分鍾，第二次煎30~40分鍾，該類藥物可以煎三次。傳統的煎藥方法，第一煎的時間長於第二煎的時間。但是有的飲片要根據飲片自身特點分別對待，如番瀉葉、牽牛子的瀉下成分，鉤藤的降壓成分等都屬於不耐熱物質，煎煮時間稍長即可分解或破壞，而紫菀的止咳成分杜鵑黃酮甲素，煎煮時間過短有效成分也煎不出來。因此，對先煎、後下的藥物必須在處方時“腳注”清楚，調劑人員在調配處方時對病家或患者交待明白。
火候要恰當古人對煎藥火候十分重視，根據煎藥的火力大小，分為“武火”、“文火”、“微火”等，李念莪曰：“補藥須封固文火細煎，利藥宜露頂武為速煎。”煎藥時火力的強弱與湯劑的質量有密切關係，水力過強，水分很快被蒸發，飲片的有效成分不宜煎出，而且飲片容易煎糊，藥液容易煎幹。火力過弱，煎煮的效率低，飲片的有效成分亦不宜煎出。一般未沸之前，宜用比較強的火力，習稱武火，使水很快沸騰；沸後宜用比較弱的火力，習稱文火。用文火保持微沸狀態，使水分的蒸發減慢，這樣有利於飲片中有效成分的完全煎出。