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    很快的,那些學生又動蕩了起來。

    “校長,你怎麽弄了個托過來?還幫那個小子?那小子不會是你私生子吧?”從後麵傳過來一個紙條,很顯然是個女生寫的,娟秀的字跡卻口氣淩厲的質問透露出了大部分學生的疑惑。

    看來今天如果不解釋清楚,明天學校裏不知道會流傳出幾個版本的王德兵風流韻事。

    “好了,下麵馬上進行第二場比試!不過在比試之前我有幾句話要說明一下。”王德兵心裏有點尷尬,“今天這裏所有的病人都是我們十個評委從長青醫院中挑選出來的,剛才有個女孩子給我遞了個條子,說我徇私舞弊,嗬嗬,我在這裏澄清一下,今天你們所見到的所有的東西都是真實的,相信你們接著往下看你們就知道了。”

    剛才的兩個病人已經被人抬了下去,那個被儒昊醫好的病人在儒昊宣布他好了以後,也做了幾個深唿吸,感覺自己沒有絲毫的不適,想起剛才那個小醫生把手放在自己的脈上那股暖洋洋的氣流,好像氣流所到之處,舒服至極啊!他一邊想著那股氣流,一邊被抬迴了長青醫院。不過那股氣流在他的安靜的想念之下,居然沒有消散,而是慢慢的保留了下來。儒昊的無意識行為卻也為後來早就了一個不世高手。這是後話,以後再說。

    過了片刻又有兩個病人被抬了上來,這兩個人很明顯的都是外傷,傷勢還差不多。“這兩位病人是今天淩晨才收到的病人。”先前那個主持人把兩個人的病例都宣讀了一遍,這兩個人都是車禍,傷的位置也都差不多,都是腿上,不過一個是左腿,一個是右腿,嚴重程度大概也差不多,都是脛骨骨折,需要複位後固定。這兩個病人由於被抬來的時候又有些震動,所以此時有點疼痛,他們嘴裏都哼哼唧唧的呻吟著。這就讓現場充滿了緊張的氣憤。在王德兵一聲開始以後,宋嘯天和儒昊都在自己的病人身邊站定了身。不過二人的診斷卻有所不同。

    宋嘯天站在自己的病人身旁,首先拿起病人的病例,翻看了一下,沒有什麽特殊的,也沒有過敏史。再拿起上午拍出的ct片子,對著燈光看了一下,發現病人的脛骨為閉合性骨折,還不算太嚴重,需要用重手法將錯位的骨折複位,然後用小夾板局部外固定,大概個把月就可以鍛煉走路,也不會留下後遺症。看了片子以後宋嘯天就做出了定論,然後用手撫摸病人的左腿,一路按壓,詢問病人疼痛程度,然後又比照了片子上的位置,最後確定了骨折位置,運用重手法,在病人的一聲慘叫後迅速將小夾板固定好。處理完畢!用時五分三十二秒。果然名不虛傳!神醫就是神醫。這樣的一個病人隻要了短短的五六分鍾的時間就處理好了。看著病人逐漸減輕疼痛而放鬆的臉,宋嘯天也不由很高興。

    儒昊的病人是個八歲的孩子,是剛才那個病人在路上救下的,此時孩子的父母正在教室的外麵焦急的等待呢。儒昊伸手在那男孩的脈上仔細的把著,繼而又拿起孩子的片子,結論是脛骨閉合性骨折,和宋嘯天的病人情況基本一樣。但是儒昊知道這個男孩的狀況遠遠要比片子上的結論要複雜的多。

    因為脛骨位置表淺,局部症狀明顯,加上ct檢查,診斷並不困難。但是也是最容易產生骨折的合並症,所以儒昊仔細檢查軟組織損傷程度,及時發現症狀,及時處理。  病人正在接受脛腓骨骨折治療x線檢查在脛腓骨骨折中用於診斷、估計骨折愈合的程度、發現骨折的並發症及、做必要的鑒別診斷。在臨床上,一旦懷疑有脛腓骨骨折,就要拍攝小腿正側位的x線片,照片質量要求較高,除了能發現明顯骨折外,對懷疑的線狀裂紋也要確定,因為線狀骨折也影響愈後和治療,如行內固定,其穩定性要把線狀骨折的因素考慮在內。在晚期估計其愈合的程度時,有時要拍攝透過骨折端的斜位片。複位後的x線片最好包括膝、踝兩個關節,以確定這兩個關節軸線在平行的位置,防止晚期因膝、踝關節麵的不平行而造成的並發症。原則上拍小腿x線片時要包括脛腓骨的全長。以防止低位脛骨骨折,合並有高位的腓骨骨折發生漏診。在骨的x線描述上,首先確定骨折的部位,在上l/3、中l/3或下1/3。再確定骨折類型是橫斷、斜行或螺旋型骨折,骨折有無粉碎,以及是否多段。側方移位嚴重則愈合很難。x線片上不易確定上下骨折段的旋轉移位,要從臨床上來判斷和糾正。

    現在治療脛腓骨骨折一般有三種不同的治療觀點,一、所有骨折均早期作內固定;二、所有骨折均用閉合方法治療;三一般用閉合方法,如有特殊指征,也可早期作手術整複和內固定。脛骨下1/3位於皮下,甚至前內側均處於皮下,且脛骨的血供亦較其他有豐富肌肉包圍的骨骼為差,故延遲愈合,不愈合和感染是最常易發生的並發症,切開重定內固定是治療脛骨幹骨折的有效方法之一。這三種方法都建議最好不要切開傷口,以免造成不必要的損傷。

    儒昊仔細的檢查了一下,大概也用了半分鍾的時間。他發現這孩子的腿果然有大量的的軟組織損傷,而且雖然從片子上看並沒有什麽特殊的地方,但是骨折的部位稍稍向上一點,片子上的骨頭稍顯粗糙,不注意的人一定是看不出來的,但是儒昊知道那是一塊碎骨紮進了孩子的軟組織。

    “這個病人需要手術!”儒昊跟王德兵道,“他並非簡單的骨折,他的軟組織有大量的損傷,一塊約三毫米大小的碎骨插在軟組織中間,如果簡單的正位固定的話很可能出現合並症!所以我建議手術。”

    王德兵拿起片子又看了一看,這個病人是經過了評委們的仔細觀察過的,隻是簡單的骨折患者而已,這第二場比賽就是考量他們的正骨,處理外傷的外科知識,但是這個小病人怎麽會有大量的軟組織損傷呢,如果真的是這樣的話,那他確實很可能出現合並症啊!落下什麽殘疾的話,那就太可惜了!

    “第二場就這樣吧!算你們平手如何?”王德兵道。

    “我的患者已經處理完了,而且保證沒有任何錯誤,但是儒昊的病人卻隻是診斷而已,這場應該我勝啊!”宋嘯天剛才在埋頭處理自己的病人,並沒有聽到儒昊和王德兵的對話,所以當他處理完自己的病人後就聽到了王德兵的話,心裏有點不平衡。第一場已經輸了,這第二場如果不能找迴點麵子,第三場就不用比了!所以聽了王德兵的話他就提出質疑。

    儒昊來到宋嘯天的那個病人跟前,看著病人道:“宋神醫,你的手法雖然也不錯,但也隻是不錯而已,你保證不了沒有任何錯誤。”

    “你什麽意思?”本來意為儒昊隻是個孩子,和他比賽純粹是想舍臉占個便宜而已。借著這個口子讓王震嶽答應自己的請求,達成目的而已,沒想到這個小孩子卻又這樣難纏。

    “宋神醫雖然是有名的神醫,但是也容易出現漏診哦!這個患者雖然是個成年人但是你就敢說他的軟組織就沒有絲毫的損傷,或者說你已經把他受損的軟組織修複?”宋嘯天張口結舌,“你老了,你不如我!”

    儒昊這句話把在場所有人都給雷到了!“嘩!”全場大噪。

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