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江城市中心醫院，再迴來時已是幾天之後，但劉川和鄧曉雯奪冠的消息已經提前傳到了江城市中心醫院，全院上下一片沸騰，都說馬院長特別開心，毫不疑問，劉川和鄧曉雯的奪冠這一次創造了醫院的曆史。
作為內分泌科主任，於麗自然也是相當開心。
鄧曉雯可是內分泌科醫生，劉川現在也在內分泌科見習，如此大的榮譽可是光宗耀祖的事情。
迴醫院的路上，馬主任一邊看朋友圈一邊笑著說：“劉川，曉雯啊，咱們這次到省城，收獲很大，我實話告訴你，現在你們成名人了，可要提前做好準備。”
劉川用手摸了下後腦，謙虛地對馬主任說：“什麽名人不名人的，咱們醫院可是人才濟濟，我和曉雯，不過是運氣好罷了。”
況且，劉川一直覺得，不過就是場比賽，這種東西，拿冠軍了，說實話，高興的是領導，因為領導臉上有光，至於名人不名人的，那就另當別論了。
但車子剛到醫院，讓劉川目瞪口呆的是，馬主任所言不虛啊。
隻見以馬麗娜為首的醫院眾領導列成了兩隊，分別站在醫院的兩邊，然後一道橫幅跨過醫院大門，上麵寫著“熱烈祝賀我院劉川和鄧曉雯醫生在省級大賽中奪冠”。
下車的時候，領導們熱烈地鼓掌。
鄧曉雯小聲地對劉川說：“這真是百年不遇。”
馬麗娜走在最前麵，她首先和劉川握了握手，又和鄧曉雯握了握手，說實話，從沒有一個時刻，劉川感到這樣別扭，他感覺自己和馬麗娜之間隔著一堵牆。
於是劉川終於知道，馬麗娜，她是院長。
既然是領導，說的當然都是官話，什麽我代表醫院，熱烈歡迎你們的凱旋歸來！你們為醫院贏得了榮譽，醫院也不會虧待你們！
說到最後，馬麗娜還不忘力挺劉川一把。
“劉川，雖然剛來醫院不久，但是已經為醫院拿了兩個大獎，這是非常不容易的，聽說你在工作上也是刻苦努力，對病人更是關懷備至，不錯，在年輕醫生裏，一定要做好楷模，我看好你。”馬院長一番話立刻得到了其他領導的承認。
大家紛紛點頭，連聲說是是。
然後馬院長又轉向馬主任，笑著說：“馬主任，你們醫務科一定要好好培養這樣的苗子。”
馬主任自然趕緊說：“請院長放心，我們醫務科一定做好醫生的培養教育工作。”
但這一切對於劉川來說，卻不過是尋常之事，劉川從來對榮譽看的就很淡。
仁義堂堂主，那麽多人垂涎三尺的位置，劉川都可以拱手讓人，更何況是這小小的榮譽。
有自然是好，但劉川知道自己幾斤幾兩，早點進入工作狀態才是最重要的。
這不，劉川迴到科室，剛穿好白大褂，掛好聽診器，站在老師袁鋒麵前。
老師袁鋒忙的不可開交，見到劉川像見到救命神一樣，招唿著劉川：“你可算迴來了，剛來了一個新病人，糖尿病高滲性昏迷的，你趕快開化驗單，我找家屬談話。”
糖尿病高滲性昏迷。當聽到這個疾病的時候，劉川心裏咯蹬一下。
劉川當然知道這個疾病有多麽嚴重，在臨床上麵，糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高滲性昏迷是糖尿病最急也是最重的並發症。
若是處理不好，死亡率是很高的。
因此，談話是重要的一項，病人進來，家屬根本不了解這兩種疾病是什麽，作為一種慢性病，也許聽過糖尿病可以導致視網膜病變，導致腎髒病變，導致周圍神經病變，導致全身微血管病變，但是可以急症致死，這個還是少見。
所以作為醫生，你必須在有限的時間內告知家屬，這兩種疾病是什麽，有多麽嚴重，該怎樣處理，處理之後會是什麽樣的後果，這些你都必須和家屬告知清楚。
如果家屬沒有了解這種疾病的嚴重性，一旦導致死亡，那麽引起糾紛的可能性就很大。
就像現在這個患者，才四十五歲，發現糖尿病有三年的時間，有家族糖尿病遺傳史，平時生活不怎麽規律，因為做藥材營銷，所以經常要出入飯局，人非常肥胖，一米六五的身高，按說標準體重是57kg，但病人卻達到了驚人的85kg。
劉川當然知道，肥胖是誘發糖尿病的一個很重要因素。
如果體重控製不好，想把血糖控製好，幾乎是一件天方夜譚的事情。
更嚴重的是，患者雖然三年前就確診了糖尿病，但是卻一直不重視，即便醫生曾反複提醒，需要使用藥物降糖，可選擇的藥物其實有很多，比如口服降糖藥物，比如皮下注射胰島素。
這些都可以降低血糖。
但患者偏偏不相信科學降糖的方法，寧願相信一些偏方，亂來不說，酒一樣照喝，夜一樣熬，大魚大肉一樣吃，唯獨運動，越來越少。
長此以往，一直潛藏在體內的真兇，終於來了一次猛烈發作。
這個在別人眼裏又肥又壯的男人，突然病倒了，家人完全喊不醒，這才意識到不對。
患者在急診科測的血糖為high，這是用血糖儀測的手指血糖，手指血糖儀快速方便，但是最高數據顯示隻到35，35以上顯示的就是h。
患者的血糖之高，觸目驚心。
因為患者大量脫水，形成了高滲狀態，進來之後，最重要的就是降糖和補水。
用老師袁鋒的話說，全身上下，至少建立起五組靜脈通道，而且還留置了胃管，如此補液，劉川還真是第一次見到，老天，那密密麻麻的管子，使得劉川覺得躺在床上的病人完全就像個飲水機，但這一點都不誇張，高滲昏迷，缺水量可能至少達到一萬毫升。
如果一瓶生理鹽水是500毫升來計算的話，那至少需要20瓶。
“醫生，求求你，求求你救救我兒子吧。”一個老母親顫巍巍地站在袁鋒麵前，幾乎要給他跪下了，劉川和袁鋒趕緊一把扶住老人。
“我兒子其實也沒辦法，上有老下有小，要不是為了我們，他也不會把身體搞這麽壞啊。”
江城市中心醫院，再迴來時已是幾天之後，但劉川和鄧曉雯奪冠的消息已經提前傳到了江城市中心醫院，全院上下一片沸騰，都說馬院長特別開心，毫不疑問，劉川和鄧曉雯的奪冠這一次創造了醫院的曆史。
作為內分泌科主任，於麗自然也是相當開心。
鄧曉雯可是內分泌科醫生，劉川現在也在內分泌科見習，如此大的榮譽可是光宗耀祖的事情。
迴醫院的路上，馬主任一邊看朋友圈一邊笑著說：“劉川，曉雯啊，咱們這次到省城，收獲很大，我實話告訴你，現在你們成名人了，可要提前做好準備。”
劉川用手摸了下後腦，謙虛地對馬主任說：“什麽名人不名人的，咱們醫院可是人才濟濟，我和曉雯，不過是運氣好罷了。”
況且，劉川一直覺得，不過就是場比賽，這種東西，拿冠軍了，說實話，高興的是領導，因為領導臉上有光，至於名人不名人的，那就另當別論了。
但車子剛到醫院，讓劉川目瞪口呆的是，馬主任所言不虛啊。
隻見以馬麗娜為首的醫院眾領導列成了兩隊，分別站在醫院的兩邊，然後一道橫幅跨過醫院大門，上麵寫著“熱烈祝賀我院劉川和鄧曉雯醫生在省級大賽中奪冠”。
下車的時候，領導們熱烈地鼓掌。
鄧曉雯小聲地對劉川說：“這真是百年不遇。”
馬麗娜走在最前麵，她首先和劉川握了握手，又和鄧曉雯握了握手，說實話，從沒有一個時刻，劉川感到這樣別扭，他感覺自己和馬麗娜之間隔著一堵牆。
於是劉川終於知道，馬麗娜，她是院長。
既然是領導，說的當然都是官話，什麽我代表醫院，熱烈歡迎你們的凱旋歸來！你們為醫院贏得了榮譽，醫院也不會虧待你們！
說到最後，馬麗娜還不忘力挺劉川一把。
“劉川，雖然剛來醫院不久，但是已經為醫院拿了兩個大獎，這是非常不容易的，聽說你在工作上也是刻苦努力，對病人更是關懷備至，不錯，在年輕醫生裏，一定要做好楷模，我看好你。”馬院長一番話立刻得到了其他領導的承認。
大家紛紛點頭，連聲說是是。
然後馬院長又轉向馬主任，笑著說：“馬主任，你們醫務科一定要好好培養這樣的苗子。”
馬主任自然趕緊說：“請院長放心，我們醫務科一定做好醫生的培養教育工作。”
但這一切對於劉川來說，卻不過是尋常之事，劉川從來對榮譽看的就很淡。
仁義堂堂主，那麽多人垂涎三尺的位置，劉川都可以拱手讓人，更何況是這小小的榮譽。
有自然是好，但劉川知道自己幾斤幾兩，早點進入工作狀態才是最重要的。
這不，劉川迴到科室，剛穿好白大褂，掛好聽診器，站在老師袁鋒麵前。
老師袁鋒忙的不可開交，見到劉川像見到救命神一樣，招唿著劉川：“你可算迴來了，剛來了一個新病人，糖尿病高滲性昏迷的，你趕快開化驗單，我找家屬談話。”
糖尿病高滲性昏迷。當聽到這個疾病的時候，劉川心裏咯蹬一下。
劉川當然知道這個疾病有多麽嚴重，在臨床上麵，糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高滲性昏迷是糖尿病最急也是最重的並發症。
若是處理不好，死亡率是很高的。
因此，談話是重要的一項，病人進來，家屬根本不了解這兩種疾病是什麽，作為一種慢性病，也許聽過糖尿病可以導致視網膜病變，導致腎髒病變，導致周圍神經病變，導致全身微血管病變，但是可以急症致死，這個還是少見。
所以作為醫生，你必須在有限的時間內告知家屬，這兩種疾病是什麽，有多麽嚴重，該怎樣處理，處理之後會是什麽樣的後果，這些你都必須和家屬告知清楚。
如果家屬沒有了解這種疾病的嚴重性，一旦導致死亡，那麽引起糾紛的可能性就很大。
就像現在這個患者，才四十五歲，發現糖尿病有三年的時間，有家族糖尿病遺傳史，平時生活不怎麽規律，因為做藥材營銷，所以經常要出入飯局，人非常肥胖，一米六五的身高，按說標準體重是57kg，但病人卻達到了驚人的85kg。
劉川當然知道，肥胖是誘發糖尿病的一個很重要因素。
如果體重控製不好，想把血糖控製好，幾乎是一件天方夜譚的事情。
更嚴重的是，患者雖然三年前就確診了糖尿病，但是卻一直不重視，即便醫生曾反複提醒，需要使用藥物降糖，可選擇的藥物其實有很多，比如口服降糖藥物，比如皮下注射胰島素。
這些都可以降低血糖。
但患者偏偏不相信科學降糖的方法，寧願相信一些偏方，亂來不說，酒一樣照喝，夜一樣熬，大魚大肉一樣吃，唯獨運動，越來越少。
長此以往，一直潛藏在體內的真兇，終於來了一次猛烈發作。
這個在別人眼裏又肥又壯的男人，突然病倒了，家人完全喊不醒，這才意識到不對。
患者在急診科測的血糖為high，這是用血糖儀測的手指血糖，手指血糖儀快速方便，但是最高數據顯示隻到35，35以上顯示的就是h。
患者的血糖之高，觸目驚心。
因為患者大量脫水，形成了高滲狀態，進來之後，最重要的就是降糖和補水。
用老師袁鋒的話說，全身上下，至少建立起五組靜脈通道，而且還留置了胃管，如此補液，劉川還真是第一次見到，老天，那密密麻麻的管子，使得劉川覺得躺在床上的病人完全就像個飲水機，但這一點都不誇張，高滲昏迷，缺水量可能至少達到一萬毫升。
如果一瓶生理鹽水是500毫升來計算的話，那至少需要20瓶。
“醫生，求求你，求求你救救我兒子吧。”一個老母親顫巍巍地站在袁鋒麵前，幾乎要給他跪下了，劉川和袁鋒趕緊一把扶住老人。
“我兒子其實也沒辦法，上有老下有小，要不是為了我們，他也不會把身體搞這麽壞啊。”