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接下來是用雙氧水，在臨床上，雙氧水在外科應用廣泛，因為其可以有效地對抗厭氧菌，所以一般外傷清創的病人，都要使用這種製劑。
當雙氧水衝在傷口上的時候，蔣大河痛的尖叫起來。
藥水和傷口產生了激烈的化學反應，源源不斷的白色泡沫湧了出來。
疼痛是在意料中的事情，如此大的創麵，可想而知，但是沒有更好的辦法。
劉川隻能耐心安慰病人，然後再次用生理鹽水將那白色的泡沫衝洗掉。
再次看起來，創麵幹淨了一些。
足臭似乎也好了一些。
劉川瞬間開啟至尊修煉係統，有了係統的輔助，連清創也變得非常容易。
壞死組織非常深，幾乎貫穿了整個腳跟，好在不是在腳趾處，要不，現在肯定要截肢了，這決不是危言聳聽，劉川實習的時候，也曾看到過一些糖尿病足的病人，有些在內分泌科治療，有些難度較大，在普外科或骨科治療。
有的嚴重的，用鑷子都可以夾出蛆出來。
看起來是格外惡心的。
還有一個糖尿病的老奶奶，因為三十年糖尿病的折磨，不但雙目失明，還導致了嚴重的糖尿病足，更奇葩的是，這位奶奶什麽都不吃，隻喜歡喝果汁，每天三餐，每餐都要500毫升的果汁，除此之外，拒絕一切。
因為血糖控製欠佳，糖尿病足根本無法痊愈，而且越來越重。
這件事，劉川記憶猶新。
三個月以後，那位奶奶與世，因為糖尿病合並高血壓病，冠心病，又合並了嚴重的感染。
糖尿病完全吞噬掉她的雙足，即便每日在醫院裏換藥，但還是發出一股惡臭……
身為醫生，往往在這個時候，最痛心疾首。
救死扶傷，一直是醫生引以為豪的壯舉，但是曾幾何時，因為人類的自作主張，也因為愚昧無知，往往喪失了最佳治療時機，導致了無法挽迴的後果。
蔣大河還算配合，因為要長時間清創，為了減少病人的痛苦。
劉川在清創之前用了一定量的利多卡因。
然後就用刀子和組織剪盡量清除壞死組織。
哢嚓哢嚓，剪肉的聲音，聽起來有點恐怖。
老師袁鋒趕到的時候，劉川已經在蔣大河的足部清理出一個窟窿出來，看起來，有雞蛋的大小，因為足部壞死組織太多，已基本喪失全部血運，所以清理的時候，壓根就沒有流什麽血，但是臭味，還是很大。
很多次，劉川要作嘔，但是沒辦法，必須堅持……
劉川和老師相互配合，花了整整兩個小時，終於清理完畢，傷口和進來比，發生了天翻地覆的變化，幸運的是，壞死組織已經百分之九十被完全清除，已經能夠看到新鮮的創麵。
“劉川，你看，創麵上有滲血。”老師一邊說一邊鬆開加壓的紗布。
然後有鮮血逐漸滲出來。
好在都是一些毛細血管，所以滲血非常緩慢，滲血量也並不多。
劉川用力點了點頭，血，從來就是生命之源，有了血，就證明營養物質可以源源不斷的運輸過來，自然，傷口就會長的快一些。
當徹底包紮完之後，劉川和老師都長唿出一口氣。
離開病房的時候，劉川感覺自己成了一隻臭蟲，長時間的臭味熏陶，使得劉川真有跑迴家洗個澡的衝動。
但是和老師兩個人還沒來得及喘一口氣。
急診科又推來了一個病人，當時劉川正在換藥室清理物品，使用完的換藥包，要清洗後重新打包，再送去滅菌，以便下次使用。
“劉川啊，劉川，到底是年輕啊，鎮不住。”老師開著劉川的玩笑。
這是醫生之間的暗語，做醫療這行，因為壓力大，很多醫生都相信運氣。
運氣好，這一年風平浪靜，即便收病人，也都收的是輕症病人，可以很容易解決，病人能高高興興出院，醫患關係大和諧。
但是要是運氣不好，那收的就是一堆的疑難雜症。
從頭到腳，任何一個地方的病變都極有可能致命。
比如猝死，比如急性肺栓塞，這些突如其來的疾病，往往沒有任何征兆，一旦發生，留給醫務人員的反應少，而產生的危害也是致命的。
若是醫生一年碰到幾例這樣的患者，那可叫夠嗆了。
劉川動作很快，整理完後，就跟著老師出去查看新病人，一看這個病人，似乎有些糟糕，年齡不大，但是整個人看起來顯得非常虛弱，臉色極為難看，更要命的是，是用平車推進來的。但凡急診科收進的病人，可都不是什麽好病人。
十人之中，可能九人病情都比較重，要不，也不會去看急診。
急診科醫務人員和內分泌科的醫務人員進行著床頭交接。
這是一個叫孫海的青年病人，23歲，因為四肢麻痹乏力，無法行走入院。劉川看了看急診病曆，在急診科的時候，已經抽血化驗，電解質顯示鉀離子隻有1。5mmol/l。
身為醫生，劉川當然知道，這是重度低鉀。
如此低的鉀，難道患者會四肢麻痹乏力。
人體裏，鉀，鈉，鈣，氯，是最基本的電解質，這些東西存在於人們日常攝取的食物中，比如鉀存在於果汁，蔬菜和瘦肉裏，鈣，自然存在於雞蛋，牛奶裏麵，鈉和氯，就是平時我們所使用的食鹽，這些東西，缺一不可。
輕度偏低，往往可以通過飲食調節，但要是重度，就比較艱難了。
比如現在的孫海，一旦病情繼續進展，那可能會導致唿吸肌和心肌的麻痹。
到時候，可能導致更嚴重的後果，就是心跳唿吸驟停。
年紀如此輕，病情卻如此重。劉川倒吸了一口冷氣。
老師袁鋒當然也意識到了，低鉀血症在內分泌科是經常遇到的疾病，起病比較急，關鍵是病因，但是治療同樣重要，如果不及時補鉀，很有可能，就會導致生命危險。
這麽低的鉀，需要靜脈補充，但最重要的是口服。
老師袁鋒讓劉川趕緊去護理部拿一些氯化鉀液過來。
接下來是用雙氧水，在臨床上，雙氧水在外科應用廣泛，因為其可以有效地對抗厭氧菌，所以一般外傷清創的病人，都要使用這種製劑。
當雙氧水衝在傷口上的時候，蔣大河痛的尖叫起來。
藥水和傷口產生了激烈的化學反應，源源不斷的白色泡沫湧了出來。
疼痛是在意料中的事情，如此大的創麵，可想而知，但是沒有更好的辦法。
劉川隻能耐心安慰病人，然後再次用生理鹽水將那白色的泡沫衝洗掉。
再次看起來，創麵幹淨了一些。
足臭似乎也好了一些。
劉川瞬間開啟至尊修煉係統，有了係統的輔助，連清創也變得非常容易。
壞死組織非常深，幾乎貫穿了整個腳跟，好在不是在腳趾處，要不，現在肯定要截肢了，這決不是危言聳聽，劉川實習的時候，也曾看到過一些糖尿病足的病人，有些在內分泌科治療，有些難度較大，在普外科或骨科治療。
有的嚴重的，用鑷子都可以夾出蛆出來。
看起來是格外惡心的。
還有一個糖尿病的老奶奶，因為三十年糖尿病的折磨，不但雙目失明，還導致了嚴重的糖尿病足，更奇葩的是，這位奶奶什麽都不吃，隻喜歡喝果汁，每天三餐，每餐都要500毫升的果汁，除此之外，拒絕一切。
因為血糖控製欠佳，糖尿病足根本無法痊愈，而且越來越重。
這件事，劉川記憶猶新。
三個月以後，那位奶奶與世，因為糖尿病合並高血壓病，冠心病，又合並了嚴重的感染。
糖尿病完全吞噬掉她的雙足，即便每日在醫院裏換藥，但還是發出一股惡臭……
身為醫生，往往在這個時候，最痛心疾首。
救死扶傷，一直是醫生引以為豪的壯舉，但是曾幾何時，因為人類的自作主張，也因為愚昧無知，往往喪失了最佳治療時機，導致了無法挽迴的後果。
蔣大河還算配合，因為要長時間清創，為了減少病人的痛苦。
劉川在清創之前用了一定量的利多卡因。
然後就用刀子和組織剪盡量清除壞死組織。
哢嚓哢嚓，剪肉的聲音，聽起來有點恐怖。
老師袁鋒趕到的時候，劉川已經在蔣大河的足部清理出一個窟窿出來，看起來，有雞蛋的大小，因為足部壞死組織太多，已基本喪失全部血運，所以清理的時候，壓根就沒有流什麽血，但是臭味，還是很大。
很多次，劉川要作嘔，但是沒辦法，必須堅持……
劉川和老師相互配合，花了整整兩個小時，終於清理完畢，傷口和進來比，發生了天翻地覆的變化，幸運的是，壞死組織已經百分之九十被完全清除，已經能夠看到新鮮的創麵。
“劉川，你看，創麵上有滲血。”老師一邊說一邊鬆開加壓的紗布。
然後有鮮血逐漸滲出來。
好在都是一些毛細血管，所以滲血非常緩慢，滲血量也並不多。
劉川用力點了點頭，血，從來就是生命之源，有了血，就證明營養物質可以源源不斷的運輸過來，自然，傷口就會長的快一些。
當徹底包紮完之後，劉川和老師都長唿出一口氣。
離開病房的時候，劉川感覺自己成了一隻臭蟲，長時間的臭味熏陶，使得劉川真有跑迴家洗個澡的衝動。
但是和老師兩個人還沒來得及喘一口氣。
急診科又推來了一個病人，當時劉川正在換藥室清理物品，使用完的換藥包，要清洗後重新打包，再送去滅菌，以便下次使用。
“劉川啊，劉川，到底是年輕啊，鎮不住。”老師開著劉川的玩笑。
這是醫生之間的暗語，做醫療這行，因為壓力大，很多醫生都相信運氣。
運氣好，這一年風平浪靜，即便收病人，也都收的是輕症病人，可以很容易解決，病人能高高興興出院，醫患關係大和諧。
但是要是運氣不好，那收的就是一堆的疑難雜症。
從頭到腳，任何一個地方的病變都極有可能致命。
比如猝死，比如急性肺栓塞，這些突如其來的疾病，往往沒有任何征兆，一旦發生，留給醫務人員的反應少，而產生的危害也是致命的。
若是醫生一年碰到幾例這樣的患者，那可叫夠嗆了。
劉川動作很快，整理完後，就跟著老師出去查看新病人，一看這個病人，似乎有些糟糕，年齡不大，但是整個人看起來顯得非常虛弱，臉色極為難看，更要命的是，是用平車推進來的。但凡急診科收進的病人，可都不是什麽好病人。
十人之中，可能九人病情都比較重，要不，也不會去看急診。
急診科醫務人員和內分泌科的醫務人員進行著床頭交接。
這是一個叫孫海的青年病人，23歲，因為四肢麻痹乏力，無法行走入院。劉川看了看急診病曆，在急診科的時候，已經抽血化驗，電解質顯示鉀離子隻有1。5mmol/l。
身為醫生，劉川當然知道，這是重度低鉀。
如此低的鉀，難道患者會四肢麻痹乏力。
人體裏，鉀，鈉，鈣，氯，是最基本的電解質，這些東西存在於人們日常攝取的食物中，比如鉀存在於果汁，蔬菜和瘦肉裏，鈣，自然存在於雞蛋，牛奶裏麵，鈉和氯，就是平時我們所使用的食鹽，這些東西，缺一不可。
輕度偏低，往往可以通過飲食調節，但要是重度，就比較艱難了。
比如現在的孫海，一旦病情繼續進展，那可能會導致唿吸肌和心肌的麻痹。
到時候，可能導致更嚴重的後果，就是心跳唿吸驟停。
年紀如此輕，病情卻如此重。劉川倒吸了一口冷氣。
老師袁鋒當然也意識到了，低鉀血症在內分泌科是經常遇到的疾病，起病比較急，關鍵是病因，但是治療同樣重要，如果不及時補鉀，很有可能，就會導致生命危險。
這麽低的鉀，需要靜脈補充，但最重要的是口服。
老師袁鋒讓劉川趕緊去護理部拿一些氯化鉀液過來。