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    第二天,劉川去科室上班,昨晚因為酒和太多,無法自控地和文馨來了一次翻雨覆雨,沒想到平時大大咧咧的文馨卻把身子偎依在劉川懷裏,然後說了一句:“你可要對人家負責。”


    劉川隻是傻笑,曾幾何時,劉川做夢都想和韓小玉結婚,但現在,劉川的世界裏壓根就沒有負責二字,昨天晚上的事情,他寧願相信,那是一場酒後意外。


    天亮說分手,不是嗎?現在的劉川又是一身帥氣的大白褂,將聽診器掛在胸前,梳著超級有型的發型,樣子看起來格外帥氣,這樣一顆新星在醫院裏,又讓多少護士神魂顛倒。


    “奶奶,今天感覺怎麽樣?”劉川耐心地詢問。


    “哎呀,好多了,小夥子,你呀,不但人長的好看,而且心地也善良,我也是還有姑娘啊,一定要她嫁給你。”奶奶雖然是七十高齡,但一點也不缺少幽默細胞,用手拉著劉川,是讚不絕口,弄的劉川都有點不好意思了。


    “劉川,你在這啊,快去15床看看,那個病人很不舒服。”文馨神色匆匆地跑到劉川所在的病房,十萬火急地對劉川說到。


    老師莫江南因為申請下鄉的事情一早就趕去醫務科了,臨走時他讓劉川先一個人查房。


    這15床,劉川當然是記憶猶新的,這是一位酒精性心肌病的患者,因為長期酗酒,不但對心髒造成了巨大的危害,而且肝髒也有了損害,因為長時間心肌受到刺激,導致患者的心髒擴大,產生了嚴重的唿吸困難。


    病人是莫江南的老粉絲,一年十次住院,每一次都找莫江南,在他看來,這世界上神醫隻有一個,那就是莫江南,所以當劉川來到的時候,這位叫孫明的男病人趕緊揮揮手:“喊一個實習的幹嘛,快把莫醫生給我喊來。”


    平時劉川一直是跟著莫江南查房,所以這孫明就誤認為劉川是實習醫生,盡管文馨在一旁不停地做著解釋:“劉醫生可不是實習醫生,人家是從名牌大學畢業的,是我們醫院的正式職工呢。”但莫江南一邊喘著粗氣一邊還是搖頭:“我要死了,你們快把莫醫生給我喊來!”


    一旁的家屬也跟著著急了:“你們還愣著幹嘛,快去喊莫醫生啊,要是我家老黃有什麽三長兩短,你們一個個都別想在這裏上班了!”


    不知為何,劉川剛進醫院那會,要是聽到這樣的話,那會火冒三丈,憑什麽這麽說啊,醫務人員沒日沒夜地守著,就算沒有功勞也有苦勞,不帶你們這樣說得,但是經曆幾次醫鬧事件後,劉川早已將這一切都看的格外平淡。


    關鍵時刻,文馨早就一溜煙跑到醫生辦公室去喊莫江南了,劉川卻顯得格外淡定與從容,他的眼睛如同一個超級大腦,捕捉著一切有關的信息,孫明的雙下肢明顯水腫,而且比入院時更加明顯,這說明雖然住院了,但是心髒功能卻沒有有效改善,而且患者端坐位唿吸,人非常躁動,聽診雙下肺,有很多細濕性囉音,劉川當然知道,種種跡象表明,現在孫明發生了急性左心衰,如果不及時處理,後果不堪設想。


    “孫明,你要相信醫生,你現在發生了急性心衰,必須盡快處理,不然很容易導致心髒驟停和嚴重的心律失常,莫醫生去醫務科有點事,現在還在迴來的路上。”劉川耐心做著解釋,他動作非常輕柔,還幫孫明戴上了氧氣麵罩,將氧氣流量調大些。


    正是因為劉川這些細微的動作,一瞬間將孫明和家屬都感動了。


    孫明一把握住劉川的手:“劉醫生,我聽你的。”


    搶救迅速展開,強心,利尿,擴血管,至尊修煉係統也一瞬間開啟,通過化驗孫明的bnp,劉川發現竟然超過了正常數值的300倍,這說明心衰已經非常嚴重。


    通過x片成像係統,發現肺門有蝴蝶形態片狀陰影並向周圍擴展,很明顯,這是肺水腫的表現,通過彩超的掃描,發現患者心髒的射血分數隻有15%。


    看來,劉川的第一直覺完全沒有錯。


    通過積極搶救,心電監護儀上,孫明的唿吸心跳都逐漸平穩下來。


    此時,接到了電話,莫江南已經趕到了病房,望著轉危為安的孫明,莫江南拍了拍劉川的肩膀:“劉川,好樣的。”


    無論是孫明還是家屬,也都握著劉川的手,尤其是孫明,一個勁地道歉,還說:“劉醫生,你救了我的命,是我錯怪你了。”


    劉川隻是笑笑,即便受到了再大的委屈,但是能看到病人轉危為安,內心也是無限的滿足,但劉川萬萬沒有想到,自己竟然會很快從天上跌落到地上。


    到了中午,孫明的家屬又怒氣衝衝地來到辦公室找劉川,這時,已經不是一個人。


    孫明得老婆帶著他兩個兒子,進來的時候,那兩個兒子直接指著劉川的額頭,態度囂張地問:“你這個什麽狗屁醫生,給我爸爸用了什麽藥,他現在飯也不吃,一個勁地說胡話。”


    好在莫江南關鍵時刻衝了過來,要不然,那架勢,非得要暴打劉川一頓不可。


    但是劉川能做什麽呢,隻能忍著,除非是拳頭打在身上了,才能自衛反抗,不然,任何辯解都可能會加重醫患矛盾,尤其是上一次醫患糾紛發生之後,董麗科主任一再在交班會上說,任何人都不能再發生醫患糾紛,不然一切後果自負。


    所以大家都變得小心翼翼,就算受了委屈,也是強忍著。


    莫江南認識孫明的兩個兒子,這點麵子,總得給,於是兩個混混一樣得青年又罵了劉川幾句,還信誓旦旦地說:“小子,等著,信不信搞死你。”


    劉川尋思著,也就在這醫院裏,你們該如此囂張,也隻有這裏,我劉川才如此忍氣吞聲,要是出了醫院的大門,你們就會嚇的滿地找牙。


    這話絕不是危言聳聽。


    情況有變,為了緩解緊張的局勢,莫江南跟著孫明的家屬去病床旁查看,雖然心電監護儀上顯示一切正常,但孫明的神誌卻發生了改變,現在的狀態完全是嗜睡,莫江南喊了一聲孫明,然後孫明睜開眼睛,但是接下來孫明說的話,莫江南則一句也聽不清了,他就是來自火星的人一樣,手舞足蹈地一個人嘰嘰咕咕。


    看來,的確是病情發生了變化,因為情況突然,而且家屬意見非常大,兩個兒子一致認為劉川給孫明用錯了藥,才導致這樣的結果。


    呋塞米,西地蘭,還有硝普鈉,這都是搶救心衰的常規用藥,每一種藥的副作用劉川都記憶清晰,呋塞米的副作用會導致電解質紊亂,西地蘭的副作用會導致嚴重的心律失常,硝普鈉過量會引起氰化物中毒,但是導致神誌不清的還是少見。


    況且,在處置心衰的過程中,劉川並沒有給孫明使用嗎啡。


    不過患者長期酗酒,會不會是……劉川第一時間忽然想起了一種常見的症狀,那就是酒精戒斷綜合症?在臨床上麵,酒精戒斷綜合症是非常常見的,病人長期酗酒,因為特殊原因,忽然借酒後往往會出現這樣的情況。


    但是根據莫江南迴來描述的症狀,孫明並沒有明顯的躁動,一般酒精戒斷綜合症的病人都是特別躁動的,劉川在實習的時候曾經碰到過,有酒精戒斷綜合症的病人像躁狂症發作一樣,到處亂竄,躁動不安,使用鎮靜劑統統無效。


    看來,還有一種可能,就是肝性腦病,因為長期飲酒,導致嚴重的肝病,腸道被產生的大量氨氣無法被吸收,從而導致神經係統中毒。


    劉川的想法和莫江南的如出一轍。


    “劉川,我看你還是早點下班吧,你不知道,孫明的那兩個兒子是社會上的混混,上次孫明住院,還把科室的一個護士打了。”莫江南話語裏流露出的是緊張和害怕。說實在的,做醫生,如履薄冰,最怕的就是病人家屬找麻煩。


    劉川知道,自己在辦公室裏,要是那兩個混混再來找麻煩,對莫江南和其他人也是影響,最主要的,在醫院內,劉川無法施展拳腳,所以隻能聽莫江南的。


    脫掉白大褂,劉川離開了科室,但是劉川不知道,孫明的那兩個混混兒子早就盯上了劉川,他們一直想著找個機會把劉川收拾一頓。


    劉川朝宿舍走去,剛走到空曠的地方,就聽到身後有人喊:“站住!”


    劉川冷笑了一下,自己雖然沒有三隻眼睛,但是剛離開科室的時候就已經察覺到身後一直有人在跟著,不用想,這樣的小人一定是孫明那兩個混混兒子了。


    劉川迴轉過身,他望著孫明這兩個玩世不恭的兒子:“就你們倆?”


    “怎麽,收拾你還要什麽多人嗎!”其中一人將手裏的煙蒂對地上一扔。


    “小子,是個醫生,挺長臉是吧,今天從爺爺胯下爬過去,就饒你一命!”


    如此囂張,口出狂言,但劉川卻強忍著,依然麵帶微笑。

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