第4068章 【157】得有實力


    好吧,你說這麽個沒法全麵搞清楚的情況下,病人發生搶救,你急急忙忙下個病危通知書,你能確定病危通知書上的當前診斷是正確的嗎?


    是腎小球腎炎而已?並發消化道潰瘍出血導致病危?


    張德勝醫生先說了句實話:“你這個病人情況看起來比我們icu的病人病情輕多了。“


    小張醫生一聽這話急:“你們icu裏住的是什麽病人?”


    icu裏通常定義為收集了全院病情最危重的病人,否則沒有資格住icu。


    得了。張德勝醫生給他一個白眼。現實臨床能和教科書上寫的一模一樣嗎?


    實際上,能不能住icu,第一個條件是病人家庭是否有經濟實力。


    再說了,全院那麽多危重病人,icu寥寥無幾的床位數能收集完?


    張德勝醫生不想客氣了,想學宋貓當麵甩眼給對方:你病危通知書別亂發埃


    對比張德勝醫生頭次見到被氣到夠嗆,謝婉瑩醫生很淡定:臨床上亂發通知書的現象,太常見了。


    具體原因,第一個肯定是這醫生自己先把自己搞的沒底氣。


    最重要的第二點是,沒經驗。


    病危通知書想發不是不可以,拉個人下水再發完全來得及埃可以先報告給上級醫生,或是找來住院總商量完再發。


    當醫生一定心態要穩,要狠狠地穩,不要焦慮,不要遇到情況先想著害怕。


    病危通知書真不是你做醫生的護身符。


    對這點,小張醫生可能腦子暫時沒繞過彎來,蹙著眉頭想著:我這寫了發了的是當前診斷,也沒錯埃


    當前診斷,不意味與將來的診斷必須一致,這是檢查結果沒完全出來前的醫學有限性。


    “你先解釋下,你為什麽說這病人病危?”張德勝醫生敲著紙問小張醫生,必須問清楚自己為何被唿叫過來。


    “吐血。”      “多少血?”


    跟一個icu醫生談論病人病危情況,你好歹得說清楚病人一次性一共失血多少是不是。


    小張醫生迴頭望下病人的床頭:這——


    吐血不是很嚴重的情況嗎?


    那是外行人的認知好不好,你是醫生埃


    隻因腎內科很少有吐血的病人,導致你忘了消化科的知識是不是。


    小張醫生再迴憶起來:“他這個血常規有問題,血小板低於正常值。”


    此時謝婉瑩醫生插進來說:“這是你們組的病人?”


    “嗯——”


    “上級醫生這兩天沒迴醫院?”


    “教授出公差了。這病人進來時病情一點都不算重的。”


    腎內科多的是尿液異常的病人。隻是單純專科症狀不突出的病人,在小張醫生他們這些專科醫生眼裏對比下是不算重病患。


    再次應證在醫學圈裏什麽叫做隔行如隔山。隔個專業,啥都忘了,自己專業的,熟悉到無需留心。


    謝婉瑩醫生再點病曆:“患者有關節痛,是風濕性關節炎嗎?”


    小張醫生:啊?


    “你說他吐血源頭是消化道潰瘍,關節痛不就是老年人風濕性關節炎?血小板低是懷疑病人白血病?”


    噗~張德勝醫生在內心裏噴了,論怎麽當欽差“抓”人他是怎麽都比不上謝同學,因為這真得有技術實力。


    謝謝親們的支持,晚安親們~


    (本章完)

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