第391章 信不信的，反正我是辦到了
運動醫學，從太陽神醫開始 作者：長夜火不眠 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“微創手術？”
診療室內，急診主任邁克·費斯特發出一聲驚唿。
在場的醫生也紛紛麵露驚異。
旁邊骨科主任喬什·奧康納急忙道：“陳，你其實是想說，對傑伊的膝蓋進行微創手術來修複韌帶嗎？”
陳宇做為骨科醫學權威，媒體的報道還是不少的。
所以喬什·奧康納知道陳宇很喜歡使用微創手術，這本身沒什麽問題，微創手術怎麽看都比開放性手術更有優勢，如果可以選擇的話，他也願意做微創手術，手術快，對患者的創傷也小。
但難啊！
本來手術視野就不清楚，操控空間有限，更別說微創了。
“不。”陳宇搖頭，然後道：“不光是膝蓋，還有骨盆，我也要進行微創手術。”
喬什·奧康納瞬間沉默了。
在場的幾個醫生全都沉默了。
他們其實沒聽錯，剛才陳宇就是說準備對骨盆做微創手術進行複位固定。
他們隻是單純的不敢相信罷了。
腹腔鏡手術不少，但是微創的骨盆手術，喬什·奧康納印象裏還沒有。
首先，骨盆手術本身就是骨科中最難的一類手術。
骨盆包裹著不少髒器，圍繞骨盆，血管神經眾多，最重要的，骨盆太深了，被大量的筋膜和肌肉包裹著。
所以一般來說都是要做大開口，10到30公分的那種，一層層剝離，直到暴露骨盆。
這種級別的開口，對身體的傷害可想而知。
就算是這樣，也很難保證手術過程中不傷到血管，神經。
一不留神就是大出血，再不留神，看著手術很完美，結果做完之後傷到神經，病人下身癱瘓也是有可能的。
而且這還隻是手術的第一步。
當骨盆暴露之後，還要麵對一個精準複位的問題。
骨盆就像天平一樣，保持著雙腿和身體的平衡，在有限的視野內，也需要極豐富的經驗，才能進行精準複位，並確定合適的骨通道。
一旦無法精準複位，很容易造成肢體短縮，骨盆扭轉不正等一係列不可預料的後遺症。
普通人也就算了，像傑伊這種職業運動員，影響可太大太大了。
“陳，你做過類似的手術嗎？”半晌，喬什·奧康納才出聲問道。
不是不相信陳宇這個權威，而是他的認知中，根本做不到。
設備就不行。
當然，西北紀念醫院作為芝加哥最好的醫院，也擁有世界最先進的c臂機，內窺鏡等設備，可再先進，以現有的設備水平，也無法精準的看清複雜的血管和神經，然後還找到精準入路，完成複位和固定等一係列複雜操作。
他光想想就覺得腦仁兒疼，覺得不可能。
“好了，既然我是主治醫生，那你們就聽我的，喬什，待會兒你做我副手，邁克，麻煩你做我第二助手。”陳宇直接拍板了。
出車禍到現在時間也不短了。
傑伊的骨盆有出血，出血量還在不斷增加，留給自己的手術窗口時間已經不多。
兩人對視一眼，隻得點頭。
陳宇是權威，由不得他們不相信。
不過在刷洗的時候，喬什·奧康納還是忍不住又問了一遍。
陳宇看了一眼正在做準備的手術室，給他吃了顆定心丸：“放心吧，類似的骨盆骨折微創複位，我已經做了不下十多例。”
沒有金剛鑽，誰敢攬這個瓷器活兒。
“十多例，那我怎麽沒有看到相關的醫學論文？”喬什·奧康納急忙問道。
就這開創性，打底也是一篇柳葉刀吧。
陳宇笑笑，沒接話。
以自己在骨科的權威性，也沒必要再刷聲望了。
最重要的，陳宇的手術方式沒人能夠複製。
想要複製，先有一雙全視之眼再說。
所以就算形成論文又有什麽用，隻會害人。
進入手術室，傑伊·威廉姆斯已經麻醉完畢。
“陳，先從哪裏開始？”站在手術台對麵的喬什·奧康納出聲問道。
時間太緊了，從陳宇趕到醫院到現在，也不過一個多小時。
具體的手術流程，陳宇都沒有跟他們商量。
但毫無疑問，這將會是一台很複雜，且漫長的手術。
從盆骨到膝蓋，脛骨，距骨，全部都要做修複。
所以在這種情況下，他們隻能盡可能的配合。
“先止血。”
最緊迫的問題，就是止血。
沒有使用儀器，陳宇直接上手了。
哪怕用了儀器，解釋一件事情也是很麻煩的。
所以要麽別問，問就是我能做到。
至於怎麽做到的，先看看你自己是不是權威。
全視之眼下，出血的血管清晰可見。
內鏡穿刺，與電刀隨行，一層層剝離組織，精準定位到了破損的血管。
站在陳宇右手邊的邁克·費斯特瞬間石化。
他都不知道陳宇是怎麽定位出血點的。
看之前的片子？
片子能呈現的東西有限，也隻能指引大概的位置，具體什麽情況，真要切開了才能知道。
陳宇這倒好，沒見查找，直接就定位了出血點。
他驚訝的功夫，陳宇已經迅速完成了抽吸，電凝刀止血的過程。
掃了一眼血壓，很快就有了細微變化。
出血就這麽止住了！
“喬什，你輔助我，我要進行複位。”陳宇招唿一聲。
喬什·奧康納哦了一聲，立刻招手，示意把c臂x光機推過來。
還有準備外固支架，克氏針等手術器械。
陳宇既然選擇微創，那隻能進行外固複位。
“不用。”
陳宇搖頭。
更讓喬什·奧康納沒想到的是，陳宇所說的輔助，竟然是讓他抱著傑伊·威廉姆斯的左腿，牽引和旋轉。
跪在手術台上，抱著一條大腿，喬什·奧康納整個人都是懵的。
沒做過這樣的骨盆複位啊！
關鍵這樣能行嗎？
隔著皮膚和肌肉呢，鬼知道裏麵骨骼是什麽樣的。
可陳宇打克氏針，手法牽引，仿佛擁有透視眼一般，不多時，竟然就停手結束了。
而做為骨科手術，自然少不了電鑽。
在奧康納茫然的目光中，陳宇已經操起電鑽，嗡嗡嗡的開鑽。
手術室裏所有人都是懵的。
他們完全想不通，陳宇是如何在沒有儀器的輔助下，進行骨通道入路的選擇，又如何確保電鑽不會打到血管和神經的。
骨盆裏隨處可見，密密麻麻的血管和神經，但凡手抖那麽一丟丟，立馬就是大出血，神經離斷，下半身癱瘓。
可以說，就是在儀器的輔助下，也沒人敢這麽大膽操作。
血肉橫飛中，陳宇已經迅速擰緊多枚內固螺絲，以一種不可思議的速度完成了固定。
直到這一刻，陳宇才示意推來c臂機。
機器一掃，喬什·奧康納再次石化。
骨折移位的髂骨和坐骨竟然已經複位。
幾枚內固螺絲清晰可見，以他的專業眼光來看，骨通道無論是深度還是角度，都隻能說是完美。
“陳，你這是怎麽做到的？”奧康納聲音都有些顫抖。
眼前這台手術，直接顛覆了他從事骨科近三十年的認知了。
陳宇目光最後掃過盆骨，確定沒有任何遺漏，才道：“經驗。”
奧康納一句扯淡就想脫口而出。
再豐富的經驗，也不可能做到這一步吧。
“陳，我不信，伱肯定有特別的方法。”身邊邁克·費斯特瘋狂搖頭。
剛才這一切，打個形象的比方，就像是一個人，蒙著眼，走進了一個巨大的迷宮。
然後這個迷宮中還遍布炸彈和陷阱。
而陳宇卻仿佛開了全圖視野一般，精準的避開所有炸彈，直達迷宮出口。
這要是沒什麽秘訣，他把腦袋擰下來。
陳宇已經轉移戰場，開始切傑伊·威廉姆斯的膝蓋，見幾人還目光灼灼的盯著自己，想了想道：“我說了，就是經驗，怎麽說呢，就像我一上手，就能摸到骨頭哪裏斷裂，移位的角度，位置。”
“再配合片子，我也能準確的預測血管和神經的位置，唔，這應該算是一種空間感知能力，或者說，多解剖解剖人體就行了。”
陳宇隨口胡謅著，信不信的，反正我是辦到了。
果然，兩人的目光表明他們根本不信。
還多解剖人體，我們也沒少解剖好不好。
談話之間，陳宇已經嫻熟的切開入路，完成了前叉韌帶的縫合與拉緊。
手術效果的加成下，效果是立竿見影的。
至於剩下的脛骨和距骨骨折。
這種骨科基本手術，陳宇真就是閉著眼睛也能做。
兩個多小時後，陳宇停手，後退一步，再次認真的打量麵前的傑伊·威廉姆斯。
尤其是骨盆。
這個地方太複雜了，如果修複不好，很容易造成不可預料的後果。
好比做完手術，尿不出來了，或者東西沒用了，那都是有可能的。
“可以了，感謝兩位的配合。”
陳宇衝兩人點點頭。
手術還是很成功的，沒有遇到太多的意外。
喬什·奧康納默默掃了一眼時間，沉默了半晌，突然道：“陳，這台手術我們可以寫論文嗎，或者內部參考學習一下。”
可惜的是手術過程沒有錄像。
這是陳宇要求的，他們也隻能同意。
但論文總是可以寫的。
而陳宇整個手術流程，有太多太多值得寫的地方了。
“抱歉，這恐怕不行。”陳宇直接拒絕了。
喬什·奧康納眼底瞬間閃過一抹失望。
“我理解的。”他立刻道。
這種級別的手術，陳宇不想分享也很正常。
陳宇擺擺手道：“我去找家屬談話。”
不是敝帚自珍，真就是沒法兒分享，他們要是按照自己的手術方式來做，隻會害死病人。
(本章完)
診療室內，急診主任邁克·費斯特發出一聲驚唿。
在場的醫生也紛紛麵露驚異。
旁邊骨科主任喬什·奧康納急忙道：“陳，你其實是想說，對傑伊的膝蓋進行微創手術來修複韌帶嗎？”
陳宇做為骨科醫學權威，媒體的報道還是不少的。
所以喬什·奧康納知道陳宇很喜歡使用微創手術，這本身沒什麽問題，微創手術怎麽看都比開放性手術更有優勢，如果可以選擇的話，他也願意做微創手術，手術快，對患者的創傷也小。
但難啊！
本來手術視野就不清楚，操控空間有限，更別說微創了。
“不。”陳宇搖頭，然後道：“不光是膝蓋，還有骨盆，我也要進行微創手術。”
喬什·奧康納瞬間沉默了。
在場的幾個醫生全都沉默了。
他們其實沒聽錯，剛才陳宇就是說準備對骨盆做微創手術進行複位固定。
他們隻是單純的不敢相信罷了。
腹腔鏡手術不少，但是微創的骨盆手術，喬什·奧康納印象裏還沒有。
首先，骨盆手術本身就是骨科中最難的一類手術。
骨盆包裹著不少髒器，圍繞骨盆，血管神經眾多，最重要的，骨盆太深了，被大量的筋膜和肌肉包裹著。
所以一般來說都是要做大開口，10到30公分的那種，一層層剝離，直到暴露骨盆。
這種級別的開口，對身體的傷害可想而知。
就算是這樣，也很難保證手術過程中不傷到血管，神經。
一不留神就是大出血，再不留神，看著手術很完美，結果做完之後傷到神經，病人下身癱瘓也是有可能的。
而且這還隻是手術的第一步。
當骨盆暴露之後，還要麵對一個精準複位的問題。
骨盆就像天平一樣，保持著雙腿和身體的平衡，在有限的視野內，也需要極豐富的經驗，才能進行精準複位，並確定合適的骨通道。
一旦無法精準複位，很容易造成肢體短縮，骨盆扭轉不正等一係列不可預料的後遺症。
普通人也就算了，像傑伊這種職業運動員，影響可太大太大了。
“陳，你做過類似的手術嗎？”半晌，喬什·奧康納才出聲問道。
不是不相信陳宇這個權威，而是他的認知中，根本做不到。
設備就不行。
當然，西北紀念醫院作為芝加哥最好的醫院，也擁有世界最先進的c臂機，內窺鏡等設備，可再先進，以現有的設備水平，也無法精準的看清複雜的血管和神經，然後還找到精準入路，完成複位和固定等一係列複雜操作。
他光想想就覺得腦仁兒疼，覺得不可能。
“好了，既然我是主治醫生，那你們就聽我的，喬什，待會兒你做我副手，邁克，麻煩你做我第二助手。”陳宇直接拍板了。
出車禍到現在時間也不短了。
傑伊的骨盆有出血，出血量還在不斷增加，留給自己的手術窗口時間已經不多。
兩人對視一眼，隻得點頭。
陳宇是權威，由不得他們不相信。
不過在刷洗的時候，喬什·奧康納還是忍不住又問了一遍。
陳宇看了一眼正在做準備的手術室，給他吃了顆定心丸：“放心吧，類似的骨盆骨折微創複位，我已經做了不下十多例。”
沒有金剛鑽，誰敢攬這個瓷器活兒。
“十多例，那我怎麽沒有看到相關的醫學論文？”喬什·奧康納急忙問道。
就這開創性，打底也是一篇柳葉刀吧。
陳宇笑笑，沒接話。
以自己在骨科的權威性，也沒必要再刷聲望了。
最重要的，陳宇的手術方式沒人能夠複製。
想要複製，先有一雙全視之眼再說。
所以就算形成論文又有什麽用，隻會害人。
進入手術室，傑伊·威廉姆斯已經麻醉完畢。
“陳，先從哪裏開始？”站在手術台對麵的喬什·奧康納出聲問道。
時間太緊了，從陳宇趕到醫院到現在，也不過一個多小時。
具體的手術流程，陳宇都沒有跟他們商量。
但毫無疑問，這將會是一台很複雜，且漫長的手術。
從盆骨到膝蓋，脛骨，距骨，全部都要做修複。
所以在這種情況下，他們隻能盡可能的配合。
“先止血。”
最緊迫的問題，就是止血。
沒有使用儀器，陳宇直接上手了。
哪怕用了儀器，解釋一件事情也是很麻煩的。
所以要麽別問，問就是我能做到。
至於怎麽做到的，先看看你自己是不是權威。
全視之眼下，出血的血管清晰可見。
內鏡穿刺，與電刀隨行，一層層剝離組織，精準定位到了破損的血管。
站在陳宇右手邊的邁克·費斯特瞬間石化。
他都不知道陳宇是怎麽定位出血點的。
看之前的片子？
片子能呈現的東西有限，也隻能指引大概的位置，具體什麽情況，真要切開了才能知道。
陳宇這倒好，沒見查找，直接就定位了出血點。
他驚訝的功夫，陳宇已經迅速完成了抽吸，電凝刀止血的過程。
掃了一眼血壓，很快就有了細微變化。
出血就這麽止住了！
“喬什，你輔助我，我要進行複位。”陳宇招唿一聲。
喬什·奧康納哦了一聲，立刻招手，示意把c臂x光機推過來。
還有準備外固支架，克氏針等手術器械。
陳宇既然選擇微創，那隻能進行外固複位。
“不用。”
陳宇搖頭。
更讓喬什·奧康納沒想到的是，陳宇所說的輔助，竟然是讓他抱著傑伊·威廉姆斯的左腿，牽引和旋轉。
跪在手術台上，抱著一條大腿，喬什·奧康納整個人都是懵的。
沒做過這樣的骨盆複位啊！
關鍵這樣能行嗎？
隔著皮膚和肌肉呢，鬼知道裏麵骨骼是什麽樣的。
可陳宇打克氏針，手法牽引，仿佛擁有透視眼一般，不多時，竟然就停手結束了。
而做為骨科手術，自然少不了電鑽。
在奧康納茫然的目光中，陳宇已經操起電鑽，嗡嗡嗡的開鑽。
手術室裏所有人都是懵的。
他們完全想不通，陳宇是如何在沒有儀器的輔助下，進行骨通道入路的選擇，又如何確保電鑽不會打到血管和神經的。
骨盆裏隨處可見，密密麻麻的血管和神經，但凡手抖那麽一丟丟，立馬就是大出血，神經離斷，下半身癱瘓。
可以說，就是在儀器的輔助下，也沒人敢這麽大膽操作。
血肉橫飛中，陳宇已經迅速擰緊多枚內固螺絲，以一種不可思議的速度完成了固定。
直到這一刻，陳宇才示意推來c臂機。
機器一掃，喬什·奧康納再次石化。
骨折移位的髂骨和坐骨竟然已經複位。
幾枚內固螺絲清晰可見，以他的專業眼光來看，骨通道無論是深度還是角度，都隻能說是完美。
“陳，你這是怎麽做到的？”奧康納聲音都有些顫抖。
眼前這台手術，直接顛覆了他從事骨科近三十年的認知了。
陳宇目光最後掃過盆骨，確定沒有任何遺漏，才道：“經驗。”
奧康納一句扯淡就想脫口而出。
再豐富的經驗，也不可能做到這一步吧。
“陳，我不信，伱肯定有特別的方法。”身邊邁克·費斯特瘋狂搖頭。
剛才這一切，打個形象的比方，就像是一個人，蒙著眼，走進了一個巨大的迷宮。
然後這個迷宮中還遍布炸彈和陷阱。
而陳宇卻仿佛開了全圖視野一般，精準的避開所有炸彈，直達迷宮出口。
這要是沒什麽秘訣，他把腦袋擰下來。
陳宇已經轉移戰場，開始切傑伊·威廉姆斯的膝蓋，見幾人還目光灼灼的盯著自己，想了想道：“我說了，就是經驗，怎麽說呢，就像我一上手，就能摸到骨頭哪裏斷裂，移位的角度，位置。”
“再配合片子，我也能準確的預測血管和神經的位置，唔，這應該算是一種空間感知能力，或者說，多解剖解剖人體就行了。”
陳宇隨口胡謅著，信不信的，反正我是辦到了。
果然，兩人的目光表明他們根本不信。
還多解剖人體，我們也沒少解剖好不好。
談話之間，陳宇已經嫻熟的切開入路，完成了前叉韌帶的縫合與拉緊。
手術效果的加成下，效果是立竿見影的。
至於剩下的脛骨和距骨骨折。
這種骨科基本手術，陳宇真就是閉著眼睛也能做。
兩個多小時後，陳宇停手，後退一步，再次認真的打量麵前的傑伊·威廉姆斯。
尤其是骨盆。
這個地方太複雜了，如果修複不好，很容易造成不可預料的後果。
好比做完手術，尿不出來了，或者東西沒用了，那都是有可能的。
“可以了，感謝兩位的配合。”
陳宇衝兩人點點頭。
手術還是很成功的，沒有遇到太多的意外。
喬什·奧康納默默掃了一眼時間，沉默了半晌，突然道：“陳，這台手術我們可以寫論文嗎，或者內部參考學習一下。”
可惜的是手術過程沒有錄像。
這是陳宇要求的，他們也隻能同意。
但論文總是可以寫的。
而陳宇整個手術流程，有太多太多值得寫的地方了。
“抱歉，這恐怕不行。”陳宇直接拒絕了。
喬什·奧康納眼底瞬間閃過一抹失望。
“我理解的。”他立刻道。
這種級別的手術，陳宇不想分享也很正常。
陳宇擺擺手道：“我去找家屬談話。”
不是敝帚自珍，真就是沒法兒分享，他們要是按照自己的手術方式來做，隻會害死病人。
(本章完)